#간질환자가진단표-대한간학회.
극심한 피로와 권태감.
우측 상복부의 불쾌감과 답답함
여성의 경우 생리불순.
남성의 경우 성기능장애와 여성형 유방증
배의 더부룩함과 잦은 방귀
몸의 경련
피부 가려움.
흰색의 대변과 갈색의 소변 증상.
손톱이 하애지고 줄무늬 발생.
손바닥,. 팔, 가슴, 등의 붉은 반점.
김00,63세. #간경화.
저희가 CT를 먼저 봤는데 여기를 보시면 안타깝게도 조그마한 암이 하나가 재발했어요.
재발이 잘 되는 이유가 간경화 때문이거든요.
간암은 간경화가 있는 상태에서 생기는 게 대부분이고 저번에 치료가 잘 됐어도 남은 간이 간경화로 병들어 있으니까 거기서 새롭게 재발을 할 수 있거든요.
그래서 간경화가 위험하고 무서운 병인 거죠.
김00,63세. 간경화로 #간암 재발.
놀랐죠. 별 탈 없을 줄 알았는데# B형간염이 수직 감염이 됐어요.
전에는 술도 먹고 그랬는데 간암 판정을 받은 뒤로 술 담배를 다 끊었어요. 지속 관리를 했는데
간암 수술 후에는 약 먹으면서 무탈하게 잘 지내다가 이번에 다시 재발된 거예요.
만성 B형 간염의 자연 경과-대한소화기학회지, 1997.
#간경변증 발생률: 5년 경화 후 9%, 10년 23%, 15년 36%, 20년 48%.
간암 발생률: 5년 경과후 2.7%, 10년 11%, 15년 25%, 20년 35%.
소화기내과 교수
간경변증이 있는 것만으로도 힘든데 간경변증이 있으면 일반인보다 4배에서 10배 혹은 그이상으로 간암 발병의 위험도가 높습니다.
간경변증이 있으면 간암이 발생해도 간 기능이 떨어져 있어서 여러 가지 가용할 수 있는 치료를 실질적으로 적용하지 못하는 안타까운 경우도 많습니다.
고주파 열치료 시술
열을 이용해 암세포를 태워 괴사시키는 치료법
영상의학과 교수
우리가 치료하는 종양이 잘 치료될 확률은 90% 이상인데 이 환자분처럼 간암 수술과 고주파 시술을 한 후 재발해서 이번에 또 고주파 시술을 하시는 경우 연세가 63세이시기 때문에 대개 60대에 간암이 많이 생기니까 향후 5년 안에 다시 암세포가 생길 확률은 50퍼센트 이상입니다.
박00,48세. #알코올성간경화
1차 병원에서 CT를 찍었는데 지금 간 이식을 하면 바로 죽는다고 하더라고요.
제가 간성혼수가 와서 누워있는 상태에서 그 얘기를 딱 듣는데 다른 생각은 안 들고 '아, 그냥 나는 여기서 죽겠구나'라는 생각이 들더라고요.
45세 아내.
거의 뼈밖에 없었고 눈동자도 황달이 왔기 때문에 노랬어요.
거의 못 걸었어요. 정신 상태가 온전하지 않았어요.
눈빛도 눈동자가 초점이 없어요. 눈동자가 흔들리거나 이야기하면 시선이 다른 곳을 보더라고요.
사람한테 눈동자를 맞추질 못하더라고요.
팔을 이렇게 앞으로 뻗어보시겠어요? 이렇게 떨리거든요.
소화기내과 교수
단백질이 분해될 때 암모니아라는 독소 물질이 생성될 수 있는데 간경화로 병든 간에서는 암모니아가 잘 분해되지 못하니까체순환으로 바로 암모니아가 유입되면서 뇌로 전달되고 간성혼수가 유발.
혈관 조영술을 통한 색전술
혈관 내 조영제를 투입하고 암모니아의 전달 통로가 되는 혈관을 막는 시술.
교수
이유 없이 짜증을 많이 낸다든지
말이 어눌해진다든지
밤낮이 뒤바뀐다든지 하면 간성혼수 전조 증상이라고 생각하고 빨리 본인의 배변 횟수를 확인하거나 가까운 병원을 방문하셔서 정확한 진단을 받으십시오.
락툴로오즈 관장
대장 내 산성도와 삼투압을 높여 혈중 암모니아 농도를 낮추는 치료.
기름진 거 먹으면 안 된다고 해서 웬만하면 삶거나 보시면 아시겠지만 데친 것밖에 없어요.
소금을 적당히 넣어서 간이 있는 정도로만 하는 것 같아요.
저염식으로 해서 요리를 하고 있어요.
48세,알코올성 간경화
진짜 속이 편해요. 아침이든 점심이든 저녁을 먹고 나서도 속이 편안하니까 솔직히 더 빨리 배가 고파지기는 하거든요. 우유를 한잔 먹는다든지. 전에는 거의 안 먹었죠. 채소를
채소 먹을 일이 있나요. 나가면 전부 짠 음식이죠.
담배 끊은 지도 벌써 10년은 넘은 것 같아요.
'술 담배 다 끊고 어떻게 사냐?' 그랬는데 이제 그렇게 살아야 하네요.
45세 아내.
'바로 장기 이식을 해야 한다'고 병원에서 이야기를 들었을 때는 드라마에서만 있는 이야기인 줄 알았어요.
우리 가정에 이런 일이 갑자기 닥쳤다는 게 눈물이 너무 나서 멈출 수가 없었거든요.
이번 계기를 통해서 저도 좀 변하고 싶고 남편도 삶을 의미 있게 살았으면 하는 게 많은 것 같아요.
면역억제제란 약도 조절하고 해파민이란 약도 조절하고 50일에 한 번씩 채혈하거든요. 채혈 결과도 본다.
이00, 73세. 국내 간이식 최장기 생존자.
제 인생철학이 '전문가가 종중받는 사회가 건강한 사회다'
그래서 의사 이야기를 절대적으로 믿고 따르고 있어요.
이00 선생님은 우리나라 간 이식에 있어서 의미를 남기신 분이죠.
1992년 10월에 뇌사자 이식 받으시고
간담도 외과 교수
그 이후에도 계속 경과를 본 CT인데 보시다시피간은 잘 안착되어 있고 간으로 가는 혈관, 담도
전혀 늘어나 있지 않고상태가 너무 좋습니다. 감사합니다. 덕분입니다.
간담도 외과 교수
간 기능에 문제가 생겨서 재이식을 받는 분들도 있고 문제가 생긴 분들이 꽤 계신데 감염 때문에 고생하신 분들도 있고 이00님은 그간에 그런 일이 전혀 없으셨어요. 수술 결과도 좋았고 여러 가지로 간 이식을 받는 분들한테 희망이 되고 있습니다.
간 이식자 생존률 현황.-국립장기조직혈액관리원, 2021.
3개월 91.54%, 1년 86.92%, 3년 80.32%, 5년 77.09%, 7년 74.64%, 9년 72.43%, 11년 70.32%.
이00,73세. 국내 간이식 최장기 생존자
간 이식을 받은 사람이나 기증자를 기다리고 있는 사람들 그 사람들한테 조금이나마 희망이 될 수 있다면 건강하게 오래 사는 게 희망을 주는 게 아닌가. 그래서 열심히 걷고 열심히 의사선생님 말 잘 듣고 음식에 대한 아내 잔소리를 기분 나쁘게 안 듣고 그렇게 살려고 노력해요.-생로병사의 비밀,kbs. 편집