무릎연골파열, 진단과 수술이 가능한 관절내시경의 효과

[김송이]

관절내시경수술은 크게 두가지로 분류할 수 있습니다.

진단만을 목적으로 하는 진단적 관절내시경과 치료가 주목적인 치료적인 관절내시경이 그것입니다.

진단적 관절내시경수술은 신체 검사 및 방사선 검사로도 진단을 내리기 어려운 경우에 시행하며, 관절내시경에 의한 확진율을 99%까지 가능하게 하고 있습니다.

치료를 위한 관절내시경 수술은 퇴행성 관절염이나 류마티스성 관절염 같은 각종 관절염,관절외상 특히 스포츠로 인한 관절손상,관절내의 유리체 등 관절의 이상이 있을때 그 대상이 됩답니다.

특히 무릎연골파열이 되었을때 관절내시경을 통해 절제술이나 봉합술을 시행해서 치료하게 됩니다. 

그러면 무릎연골이 무엇이며 무릎연골파열에 대해 알아보도록 할까요?

무릎연골이란 무릎 관절 내부에서 스펀지와 같이 충격을 흡수하여 관절 연골을 보호하는 기능을 하는 구조물로 반월상 연골판이라고 합니다.

이 구조물에 손상이 생기면 무릎 관절염이 빠르게 진행 되므로 조기진단하여 치료하는 것이 중요합니다.

무릎연골파열은 갑작스러운 외부의 사소한 충격에 무릎통증과 함께 무릎연골판 파열이 오기도 합니다.

무릎연골파열이 오면 갑자기 무릎통증이 와 보행에 장애를 느끼거나 무릎내 이물감을 느끼게 됩니다.

또 웅끄려 앉거나 무릎의 방향을 틀때 무릎통증을 느끼게 됩니다

이를 방치하며 무릎 전체에 분산되어야 할 체중의 압력이 한곳으로 몰리면서 연골의 손상을 가속시킵니다. 

무릎연골의 퇴화로 인한 무릎연골판파열은 연골판파열의 정도가 심하지 않기 때문에 주로 소염진통제와 물리치료등의 비수술적요법을 적용합니다.

하지만 이런 치료에도 보행에 지장을 줄 정도로 무릎이 붓고 무릎통증이 계속되는 경우에는 관절병원의 관절내시경수술 전문의와 상담해 관절내시경 수술을 하기도 합니다. 

관절내시경수술은 무릎연골판파열의 정도에 따라 그 종류가 다양합니다.

너덜너덜해진 연골판을 꿰매주는 연골판 봉합술, 연골판을 떼는 연골판 부분 절제술, 다른사람의 연골판을 심어주는 연골판 동종이식술 등이 있습니다.

무릎관절내시경 - 무릎연골파열

◈ 연골판봉합술 - 혈액공급이 있는 연골이 간단하게 찢어진 경우

◈ 연골판절제술 - 봉합할수 없는 경우

◈ 연골판 동종이식술 - 연골판이 복잡하게 찢어져 부득이 광범위하게 절제할 경우  

무릎관절의 연골은 신경이 없기 때문에 어느정도 손상된 상태에서 발견되기 쉽습니다.

초기에 발견하면 주사 또는  물리치료 등으로 치료할 수 있지만 중기 이상의 경우에는 관절내시경이나 인공관절수술과 같은 큰 수술을 해야 합니다.

[신난다]