아기에게 대소변 가리기를 훈련시키기 위해서는 아기 발달 요소가 먼저 이루어져야 해요. 즉,
1. 생리적 성숙(앉기, 걷기, 옷 입고 벗기 등) 2. 외부에 대한 반응(부모의 지시를 이해하고 반응) 3. 내부의 반응(자아의식과 의지, 부모 흉내 내기, 자기 결정과 독립심)
이러한 발달 단계가 이루어지는 연령은 생후 18개월부터 30개월이랍니다. 18개월경에는 이러한 발달이 이루어진 증거가 나타나기 시작하고 24개월부터 아기 본인의 참여에 대한 단계적 훈련을 시작할 수 있어요. 낮에 대소변 가리기가 완료되는 것은 30~36개월이고 36~48개월이 되면 야간의 가리기도 완료되죠.
대소변 가리기 훈련이 전부 완료되는 데에는 3개월~5개월이 걸려요. 하지만 개인차가 많고 남아보다 여아에서 조금 빠른 경향이 있답니다.
만 2세경 아기의 심리 발달을 보면, 자신이 엄마와 별개의 독립된 인간이며 자기 나름대로 의견을 가질 수 있다는 자아의식이 생기고 이런 자아의식을 실현하기 위해 일부러 엄마의 지시에 반대로 행동하거나 고집을 부릴 수 있어요. 이런 아기의 심리 발달을 이해하고 아기가 지시를 따르기보다는 본인이 할 수 있다는 느낌을 가질 수 있게 유도하는 것이 바람직하답니다.
대소변 가리기 훈련의 단계
하나. 아기용 변기 - 아기가 쉽게 앉을 수 있는 작은 변기를 준비하면 좋아요. 우리나라에서 시판되고 있는 아기용 변기는 다양한 색깔로 되여 있고 장난감 같은 분위기를 내서 좋답니다. 화장실 앞이나 아기가 쉽게 접근할 수 있는 곳에 보관하고 아기가 변기를 만지고 갖고 놀 수 있게 하세요.
- 다음으로 아기가 옷을 입은 채로 변기에 앉는 기회를 마련해주세요. 기저귀에 본 대변을 아기용 변기에 넣어서 변기의 용도를 가르쳐주는 것도 좋답니다.
- 대변은 아침을 먹은 후에 볼 가능성이 가장 높고 소변은 수분 섭취, 계절, 땀의 양등 여러 가지 요인에 따라 달라질 수 있지만 대개 2시간~3시간에 한번 보고 하루에 4~6회 보곤 하죠. 대소변 가리기 훈련을 시작하기 전에 아기의 소변 간격을 잘 관찰해 두는 것도 도움이 된답니다.
- 아기가 대변이나 소변을 보려고 하는 눈치가 있을 때 부드럽게 아기를 끌어 옷을 벗기고 변기에 앉게 하세요.
- 소변이나 대변을 봐서 성공하면 아기에게 칭찬을 해서 아기가 성취감을 느끼고 으쓱해지도록 해주세요.
- 다음 아기의 용변을 성인용 변기에 넣어 물을 내리기 전에 아기에게 미리 설명을 해주세요. 경우에 따라서는 소변 특히 대변을 자기의 생산품이라고 느끼고 애착을 갖는 아기가 있는데 엄마가 아무 말 없이 물을 내려버리면 아기가 놀라서 울기도 해요.
- 아기에 따라서는 아기용 변기보다는 성인용 변기위에 작은 변기를 덧 씌워 사용하는 방법을 더 선호하는 아기도 있어요. 이때에는 반드시 어른이 아기를 붙잡아주어 안전하게 배변하도록 해주세요.
두울. 기저귀 낮 동안 대소변을 변기에 보고 상당시간 기저귀가 말라있으면 낮에는 기저귀를 떼고 지내고 밤에만 기저귀를 채워주세요. 기저귀에 가깝도록 두꺼운 팬티를 입히는 것도 만약의 실수에 대비하는 중간 과정의 방법으로 유용하답니다. 예전에 많이 사용하던 ‘엉덩이 부분이 없는 아기용 바지’는 가리기 훈련이 완료되지 않은 상태에서 기저귀를 뗀 후 이런 바지를 입히는 것도 좋은 방법이죠.
세엣. 야간 훈련 야간의 가리기는 낮의 가리기가 완성된 수주일 또는 수개월 후에 이루어지는 것이 보통인데 거의 동시에 이루어지는 경우도 있어요. 밤에 잠들기 전에 소변을 보게 하고 밤중에 부모가 한두 번 소변을 보게 하는 것이 좋답니다. 아기용 변기를 아기의 잠자리 가까이 두세요.
네엣. 퇴행 대소변 가리기 훈련과정 중이나 다 완료된 후에 퇴행이 종종 일어날 수 있어요. 실수를 하거나 변의가 있는데도 대변을 보지 않고 버티거나, 밤낮으로 기저귀를 차겠다고 우기는 등으로 나타나죠. 특히 스트레스를 주는 가족이 있거나 훈련과정이 너무 빠르게 혹은 엄격하게 진행됐을 때 나타날 수 있어요. 이러한 퇴행은 정상 현상으로 훈련의 실패를 의미하지는 않으므로 부모님은 실망하거나 야단치지 말고 다시 부드럽게 훈련을 진행시키도록 하세요. 특히 변의가 있는데 대변을 보지 않고 참고 있으면 대변이 단단해지고 통증이 생겨 배변이 더 힘들어져 배변 거부의 원인이 될 수 있어요. 평소에 섬유질 음식(사과, 빠나나, 감자, 고구마, 당근 등)을 멱이면 대변의 양이 많아지고 부드러워지기 때문에 배변하기가 쉬워진답니다.
대소변 가리기에 대한 일반적인 상식
- 아이들 중 만24개월에 26%, 30개월에 85%, 36개월에 98%가 낮 동안에 대소변을 가려요. - 평균적으로 대소변 가리기 훈련에 걸리는 시간은 약 3개월 정도랍니다. - 남자아이보다 여자아이가 대체로 빨리 가리기 시작해요. - 대부분 소변보다는 대변을 더 빨리 가려요.
- 야간 대변 가리기→주간 대변 가리기→주간 소변 가리기→야간 소변 가리기 순서로 훈련시켜요. - 야간 소변 가리기까지 끝내려면 대략 만 4세까지는 진행된답니다. - 야간의 대소변 가리기는 낮 동안 가리기가 끝난 후 수개월 뒤에 이루어져요.
이제 대소변 가릴 준비는 되었나요? 과연 언제부터 시작하면 좋을까요? - 혼자 걸을 수 있어요. - 어른의 행동을 흉내 낼 수 있어요. - 두 시간 정도 일정하게 소변 간격이 벌어져요. - 부모의 요구를 따라줌으로써 부모를 기쁘게 하려는 욕구가 있어요. - 혼자 먹으려 한다거나 스스로 옷을 벗으려고 해요. - 혼자 바지를 내릴 수 있어요. - 엄마의 도움 없이 5분 정도 서 있을 수 있어요. - 지속적으로 싸기보다 가끔씩 많은 양의 소변을 봐요.
시작은 이렇게! 가장 기본적인 훈련 방법
1단계 아이가 용변을 보고 싶다는 의사표시를 하면 아기를 변기에 앉히고 ‘쉬-이,쉬-이’ 를 해준다거나, 힘을 주는 동작을 같이 해주세요.
2단계 아이가 변기에 일을 보면 과할 정도로 칭찬해주세요. 엄마가 만족스러운 표정을 지으면 아이 스스로 좋은 일을 해냈다고 뿌듯해하죠.
3단계 이젠 유아용 변기에서 양변기로 이동하세요. 물 내리는 것을 보여주고, 양변기에도 앉혀주세요. 이때 중요한 것은 아이가 빠지지 않을까 하고 엄마가 걱정하는 눈빛을 보내면 아이가 더 불안해한다는 점을 기억하세요.
4단계 용변 후 처리 방법, 손을 닦는 습관을 가르치세요.
기저귀 떼기 성공작전 플랜
보통 생후 18~24개월은 배변 훈련을 시작하기 적당한 시기라고 해요. 이 시기에는 방광 기능이 정돈되어 소변을 규칙적으로 볼 수 있고, 간단한 단어는 쉽게 따라 할 수 있기 때문이죠. 하지만 아이마다 발달 단계가 다른 만큼, 한 단계씩 천천히 시도해보고, 아이가 따라 할 때까지 기다리는 여유를 갖도록 하세요.
1단계 변기와 친해지기 1. 유아용 변기를 구입하세요. 유아용 변기는 눈에 잘 띄는 곳에 두며, 화장실 앞도 좋아요. “이게 네 변기야. 이제 여기에 쉬하면 돼”라고 말해주세요.
2. 배변 훈련에 도움이 되는 책을 보여주세요. 배변 훈련에 도움이 되는 그림책이나 신체 구조를 알려주는 그림책을 보여주면 좋아요.
3. 엄마가 앉아 있는 것을 보여주세요. 변기에 앉아 무얼 해야 하는지 보여주는 것도 좋은 방법이 되요. 엄마가 변기에 앉아 대소변을 보는 모습을 직접 보여주세요.
Tip. 변기에 앉아 있는 것에 거부감이 없고, 변기에 앉아서 무얼 해야 한다는 것을 알아차릴 때, 다음 단계로 넘어가세요.
2단계 아이의 배변 사인 읽기 1. 우선 2~3일간 아이의 상태를 관찰해요. 소변으로 기저귀가 젖는 시간을 체크하여, 다음 소변보는 시간이 가까워지면 아이의 행동을 주의 깊게 관찰할 필요가 있어요.
2. 소변보는 간격이 2시간 이하예요. 소변보는 간격이 짧거나 불규칙하면 방광의 기능이 아직 미숙하다는 증거랍니다. 방광 기능이 정돈될 때까지 기저귀를 떼지 않아요.
3. 대소변을 볼 때 아이의 표정을 읽어요. 아이는 놀다가도 오줌이 마려우면 잠시 가만히 있거나 몸을 부르르 떠는 등의 행동을 보여요. 아이마다 특징을 정확히 파악한 후 시간이 되면 변기로 유도해 차분하게 앉는 습관을 들이세요.
Tip. 변기에 앉아 있는 것에 거부감이 없고, 변기에 앉아서 무얼 해야 한다는 것을 알아차릴 때, 다음 단계로 넘어가세요.
3단계 변기에 앉아 보기 1. 유아용 변기에 앉혀 연습을 시켜요. 소변볼 시간에 맞춰 변기에 앉혀 소변볼 때까지 기다리세요. 아이가 꼭 변기에서 소변을 봐야 하는 스트레스를 받지 않도록 약 5분 정도 앉혀두고, 그 상태에서 그림책을 보여주어도 좋답니다. 변기에 소변을 보면 칭찬해주고, 소변이 나오지 않는다면 다시 기저귀를 채워주세요.
2. 욕실 변기에 보조 커버를 씌워주세요. 엄마 아빠가 사용하는 욕실 변기에 유아용 보조 커버를 씌워 모방 심리가 강한 아이에게 앉아보도록 해요. 유아용 변기에 관심을 보이지 않는 아이에게 이 방법을 쓰면 효과적이랍니다.
Tip.시간에 맞춰 변기에 앉혀보고, 변기 위에서 대소변을 잘 본다면 아이 스스로 표현하도록 다음 단계로 넘어가세요.
4단계 의사 표현 연습하기 1. 기저귀를 갈 때 ‘우리 아기 쉬했네’ 라고 말해요. 기저귀에 쉬를 한 순간 재빨리 알아차리고 쉬했다는 것을 알려주세요. 아이가 자신의 배뇨를 인식하는 데 도움이 된답니다.
2. 소변을 본 다음이라도 ‘쉬’ 했다는 것을 알려주도록 가르쳐요. 소변을 본 뒤라도 쉬를 했다는 것을 엄마에게 알려주도록 가르쳐요. 꼭 말로 표현하지 않아도 기저귀에 쉬한 뒤 엄마에게 손가락으로 알려주기만 해도 된답니다.
3. ‘쉬’, ‘응가’라는 표현을 알려주세요. 아이가 대소변을 볼 때 ‘쉬’, ‘응가’라는 표현을 익숙하게 하도록 해주세요. 아이가 먼저 ‘쉬’, ‘응가’라는 말을 할 수 있도록 기다립니다.
Tip.대소변 보기 전 엄마에게 의사 표현을 하는 것에 익숙해졌다면 본격적으로 기저귀를 떼도록 하세요.
5단계 기저귀 벗겨두기 1. 소변을 본 다음 기저귀를 벗겨두세요. 특히 여름에는 기저귀를 벗겨놓는 시간이 많아 기저귀 떼기에 적합하답니다. 아이가 소변을 본 다음에는 기저귀를 잠시 벗겨놓고, 쉬를 하고 싶으면 엄마에게 말하도록 시켜요.
2. 기저귀 대신 팬티를 입혀주세요. 예쁜 면 팬티를 사서 입혀주어도 좋아요. 혹시라도 그냥 소변을 보더라도 아이가 소변본 느낌을 바로 느낄 수 있답니다.
첫댓글 넘 좋아요~~
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자료 넘감사해용
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