바이오닉 췌장은 어린이와 성인의 제1형 당뇨병 관리를 개선합니다 차세대 인슐린 전달 기술, 제1형 당뇨병 관리의 정서적, 인지적

[아름이]

바이오닉 췌장은 어린이와 성인의 제1형 당뇨병 관리를 개선합니다
차세대 인슐린 전달 기술, 제1형 당뇨병 관리의 정서적, 인지적 부담 감소
날짜:
2022년 10월 12일
원천:
Ann & Robert H. Lurie 시카고 아동 병원
요약:
차세대 기술을 사용하여 인슐린을 자동으로 전달하는 생체 공학 췌장으로 알려진 장치는 새로운 다기관인 제1형 당뇨병 환자의 표준 관리 관리보다 혈당(당) 수치를 정상 범위 내로 유지하는 데 더 효과적이었습니다. 임상시험이 발견되었습니다.

차세대 기술을 사용하여 인슐린을 자동으로 전달하는 생체 공학 췌장으로 알려진 장치는 새로운 다기관인 제1형 당뇨병 환자의 표준 관리 관리보다 혈당(당) 수치를 정상 범위 내로 유지하는 데 더 효과적이었습니다. 임상시험이 발견되었습니다. 이 시험은 주로 국립 보건원(National Institutes of Health)의 일부인 국립 당뇨병 및 소화기 및 신장 질환 연구소(National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, NIDDK)가 자금을 지원했으며 뉴잉글랜드 의학 저널(New England Journal of Medicine) 에 게재되었습니다 .

인공 췌장 또는 폐쇄 루프 제어 시스템이라고도 하는 자동 인슐린 전달 시스템은 지속적인 혈당 모니터를 사용하여 사람의 혈당 수준을 추적하고 인슐린 펌프를 사용하여 필요할 때 호르몬 인슐린을 자동으로 전달합니다. 이 시스템은 핑거스틱, 매일 여러 번 주입을 통한 별도의 인슐린 전달이 있는 연속 혈당 모니터 또는 자동화가 없는 펌프로 혈당 수준 테스트에 대한 의존도를 대체합니다.

사용 가능한 다른 인공 췌장 기술과 비교할 때 생체 공학 췌장은 장치의 알고리즘이 사용자의 요구에 따라 자동으로 인슐린 용량을 지속적으로 조정하기 때문에 사용자 입력이 덜 필요하고 더 많은 자동화를 제공합니다. 사용자는 처음 사용할 때 장치의 투약 소프트웨어에 체중을 입력하여 생체공학적 췌장을 초기화합니다.

생체공학적 췌장 사용자는 또한 탄수화물을 계산하거나 고혈당을 교정하기 위해 인슐린 투여를 시작할 필요가 없습니다. 또한 의료 제공자는 기기 설정을 주기적으로 조정할 필요가 없습니다.

"이 연구에 참여한 어린이, 청소년 및 부모 중 청소년은 탄수화물을 계산하거나 기초 인슐린 투여량을 계산하거나 고혈당 수치를 교정할 필요가 없음에도 불구하고 목표 혈당 범위에서 보내는 시간에서 통계적으로 및 임상적으로 의미 있는 개선을 보였습니다. " 연구 공동 저자인 CDCES의 질 와이스버그-벤첼(Jill Weissberg-Benchell) 박사, 시카고 Ann & Robert H. Lurie 아동 병원의 소아 심리학자이자 Northwestern University Feinberg School of Medicine의 정신과 및 행동 과학 교수는 말했습니다. "이 새로운 인슐린 전달 시스템은 제1형 당뇨병을 앓고 있는 청소년과 부모 모두의 당뇨병 관리에 대한 정서적 및 인지적 부담을 모두 감소시킬 수 있습니다."

미국 전역의 16개 임상 현장에서 수행된 13주 시험에는 6세에서 79세 사이의 제1형 당뇨병이 있고 적어도 1년 동안 인슐린을 사용한 326명의 참가자가 등록되었습니다. 참가자는 생체 공학 췌장 장치를 사용하는 치료 그룹 또는 개인 사전 연구 인슐린 전달 방법을 사용하는 표준 관리 그룹에 무작위로 할당되었습니다. 대조군의 모든 참가자에게는 지속적인 혈당 측정기가 제공되었으며 대조군의 거의 3분의 1이 연구 기간 동안 상업적으로 이용 가능한 인공 췌장 기술을 사용했습니다.

생체 공학 췌장을 사용하는 참가자에서 사람의 장기간 혈당 조절 척도인 당화 헤모글로빈은 7.9%에서 7.3%로 향상되었지만 표준 치료 대조군에서는 변하지 않았습니다. 생체공학적 췌장 그룹 참가자는 대조군에 비해 목표 혈당 범위 내에서 하루 약 2.5시간 동안 11% 더 많은 시간을 보냈습니다. 이러한 결과는 청소년과 성인 참가자에서 유사했으며 혈당 조절의 개선은 연구 초기에 혈당 수치가 더 높았던 참가자에서 가장 컸습니다.

인슐린 펌프 장비의 문제로 인한 고혈당 또는 고혈당은 생체공학적 췌장 그룹에서 가장 빈번하게 보고된 부작용이었습니다. 경증 저혈당 사건 또는 저혈당의 수는 낮았고 그룹 간에 차이가 없었습니다. 중증 저혈당의 빈도는 표준 치료 그룹과 생체 공학 췌장 그룹 간에 통계적으로 차이가 없었습니다.

4개의 동반 논문이 Diabetes Technology and Therapeutics 에도 게재되었으며 , 그 중 2개는 성인 및 청소년 참가자에게 보다 자세한 결과를 제공했습니다. 세 번째 논문은 표준 치료 대조군의 참가자가 13주 동안 생체공학 췌장 사용으로 전환하고 무작위 시험에서 생체공학 췌장 그룹과 유사한 포도당 조절 개선을 경험한 연장 연구의 결과를 보고했습니다. 네 번째 논문에서 결과는 114명의 성인 참가자를 대상으로 속효성 인슐린과 함께 생체공학 췌장을 사용하는 것이 표준 인슐린과 함께 장치를 사용하는 것만큼 효과적으로 혈당 조절을 향상시키는 것으로 나타났습니다.

출처 : https://www.sciencedaily.com/