[근골격계 53번 한약종류 치험례] -태이
-주소증 :근육통(상체 위주 여기저기).
.. 가만히 있으면 몸 조금 부음
.. 계속 회사일(블루칼라, 몸 쓰는 일) 하다가 최근 정년퇴직함. 그전까지 계속 침치료, 양약, 한약 먹어도 먹을때 뿐임.
-성별 : 여
-나이 : 60세
-비수흑백 : 비백? (160cm 67kg )
-처방약재구성 : 강황 2돈 당귀 창출 강활 작약 갈근 현호색 향부자 모과 1돈 감초 목향 마황 0.5 (서경탕에 이기약 등 가감)
-환자변증 : 기체
-선방포인트, 근거 : 견비통의 여러 원인 중 기체로 인한 통증이라 판단하였습니다. 그럴 때 동의보감 처방중 서경탕이 가까워보였습니다. 그
외에도 갈근은 상부 근긴장을 풀어주는 목적, 마황은 붓기를 빼고 근골격을 이완시킬 목적으로 가미하였습니다. 현호색 향부자는 진통, 활혈,
이기를 위해 배오했고, 모과는 근긴장을 완화하기 위해 가미하였습니다.
-복용일수 : 15일치 2번 연복
-치료결과 : 침치료도 겸하였는데, 초기 증상의 정도에 비해 많이 호전되었습니다. 이제 일을 안해서 무리가 안되는 것도 호전을 빠르게 하는데
도움이 된듯합니다. 강황이 2돈이나 들어가서, 잘 안써본 약재라 긴가민가 했는데, 기대보다도 호전이 잘 되었습니다.
[근골격계 54번] - 26기 액팅맨
전근
침치료: 행간 신문(동측) 지음(대측)
누시누험 처방입니다.
쥐 많이 나시는 분. 쥐나고 한참을 안 풀리시는 분.. 이렇게 시침하시면 거의 다 됩니다.
[근골격계 55번 치험례] -알짜
두통
두통에 다양한 타입과 변증이 있지만, 만성형 두통은 대부분 근육긴장성 두통을 겸하게 됩니다. 즉 근육과 근막의 긴장을 효과적으로 이완시켜준다면, 대부분 두통에 변증과 무관하게 일정이상 효과를 볼 수 있습니다. 그 중에서도 루틴하게 사용하는 포인트를 공해봅니다.
1) 침치료 : 복와위에서는 상부승모근, 후두하근을 중심으로, 두경부 근육을 전체적으로 이완합니다. 앙와위에서는 측두근이 중요한데, 아래 약침 시술로 접근합니다.
2) 약침치료 : 면역약침학회 HO 약침을 주로 사용하며, 태양(측두근) 풍지(후두하근) 견정(상부승모근) 부위에 0.1cc 주입합니다.
3) 한약치료 : 만성 두통이나, 특히 자율신경계 증상, 현훈, 메스꺼움, 구역감 등이 동반되는 형태는 한약을 처방합니다. (편두통 mirgaine에 해당하는 경우가 많습니다.) 처방으로는 반하백출천마탕, 육군자탕 등을 주로 활용합니다.
상기 치료를 부원장 포함 루틴으로 시행하여도 유효율이 높은 편입니다. 편두통 mirgaine의 경우는 가장 고통스러운 환자군이 많은 편으로, 완치를 장담하기는 어렵지만 자율신경 균형, 즉 한의학적으로는 수승화강을 도와주며 비위승강이 잘 이루어지도록 한다면 환자의 삶의질에 많은 도움을 줄 수 있습니다.
[근골격계 56번 치험례] - 개굴개굴
2017년 2월 7일
21살 여성 160cm 45kg.
주소증: 요각통. 요통+우다리저림. 중3때 무거운거들고 발생.
수족냉증(어려서). 두통(컨디션 안좋으면 두통자주).
감기: 잘걸린다. 목감기,열감기,몸살감기로. 비염환절기에 약간.
한열: 추위많이탄다. 손발찬편. 상열도 자주. 사우나답답
음수: 갈증. 시원한것 잘 마신다.
소화: 반공기이하 하루2끼. 식욕좋다? 간식잘찾음. 종종 소화불량. 속쓰림도있다. 트림자주. 미식. 복통자주. → 식욕은 나쁘지않으나 소화력에 문제가 있다고 봐야.
대변: 무른편. 그리고 약간의 잔변감. 신경쓸때,매운거,술에 설사.
소변: 그냥.
흉부: 신경쓰면 약간 흉민
수면: 애매. 예민도는 좀 있다.
두항: 항강, 두통자주. 눈자주피로. 구건. 편도잘붓는다. 가래도. 차멀미도. 이건 갈증에 가까운 구건이라고 봐야.
전신: 손발잘붓는다. 잘저리고 쥐도 잘난다. 피부찰과발적(금속알러지도). 체력약.
생리: 생리통심. 2일.
안진: 맥약. 배려,삼두근 압통. 복직근,이두근압통. 심하압통어느정도. 복결애매.
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추위타고 시호증도 보이고 작약대조 다 보여 시호계지탕으로 선방합니다. 오랜기간동안 아파왔고 체질적인 부분이 많이 보여(엄마랑 같음) 한동안 복용시켜야할 것 같다고 언급하고 첫보름치를 선방합니다.
20170207 시호계지탕2배방(30첩) 45포 15일
한동안 안오다가 20170920 소화불량으로 내원.
그동안 어땠는지 물어보니, 두통과 다리저림이 한번도 없었다고 합니다. 수족냉증도 좀 좋아졌고. 허리는 좀 아프다고 하구요. 좀더 치료받자고 했지만 소화불량과 요통에 대해 며칠 침치료하고 더이상 안왔습니다.
20180903 이번에도 소화불량으로 내원.
그동안 어땠는지 물어보니 다리저림이 있다없다했다고 합니다. 두통은 없었다고 하구요. 이번에도 지난번처럼 좀더 치료해야한다고 했지만.. 지난번처럼 역시나 며칠 침치료하고 더이상 안옵니다.
20190315 이번에는 좌슬통으로 내원.
그동안 어땠는지 물어보니, 한동안 두통도 요통도 다리저림도 없었다고 합니다. 다른 치료를 받았는지 물어보니 그런 적은 없었다고 하구요.
시호계지탕이 유효했던 것은 틀림없는 모양이나, 젊어서 약 한제로 많은 부분이 개선되지 않았나 싶습니다.
[근골격계 57번 치험례] - 행복
주소증: 어깨통증
건측 소장정격
어깨문제 하면 소장정격부터 한번 써봅니다. 어깨 들기 수월해진다는 분이 꽤 있었습니다
소장정격으로 해도 안 되면 아시혈 치료와 그 관련 경락(소장경 후계, 대장경 합곡 삼간, 폐경 어제)을 같이 봐줍니다.
[근골격계 58번 한약종류 치험례] - 힘내자힘
-주소증 :하지저림 요통
앉아있으면 요통과 함께 하지방사통(우측)
걸어다니면 호전
L4,5부위 우측으로 압통+방사통. 허리 전체적으로 긴장돼있음
-성별 : 남
-나이 : 38세
-처방약재구성 : 인삼 전호 시호 강활 독활 지각 길경 벡복령4 박하 감초 2 생강 우슬 두충 오가피 소목 도인 홍화 방풍 백작약 속단 모과4
-환자변증 : 기허증을 겸하였으며 맥은 부했으며 누르면 무력한 느낌이 나타나며 갈증이 나타나며 환절기 감기기운도 달고사는 사람으로 인삼패독산에 근골격계약을 가감해서 처방함.
근긴장+기허증+감모
-복용일수 : 15일치 2번 연복
-타치료 : 추나치료 주2회 침치료 3회(봉침10%+요부상용+습부+L4-5 직구)
-치료결과 : 처음에는 침치료+주1회 추나치료로 진행했지만 다음날만 되면 불편함이 서서히 올라와 오후가 되면 증상이 똑같아져서 변증 후 처방과 함께 치료하고 2주차부터 통증 재발현 시간이 갑자기 4-5일 후로 늘어남. 현재 6주차로 오래 앉아있는 날에 뻐근함만 남아있고 무거운 물건 드는 날에는 다음날 통증 발현되는 상황. 통증 10->8(2주차)->3(6주차)
{근골격계 한약종류 치험례 59번} - 작주
성별:여자
나이:65
비수흑백: 마름, 백인 예민함
환자주소증:허리통증
처방약재구성:
창출 8
향부자 6
두충 우슬 속단 진피 반하 복령
당귀 작약 천궁 후박 육계 현호색 생강 4
소엽 위령선 빈랑 만삼 3
백지 2.8
감초 2
20첩 45팩
환자변증:
허리가 아프시고 무겁다고함,
하복의 긴장이 많음
선방포인트, 근거:
평상시 소화기가 편하지 않앗음
하복의 긴장이 많다고 함
허리 긴장이 많다.
변이 무르고 붓을때가 있다.
복용일수:15
치료결과:
복용후 허리가 편하다고 하심
[근골격계 한약치료 60번] - 황주민
비복근 햄스트링 파열에 작감탕
처방 구성
작약 12 감초 4
본원의 상비약입니다.
시골 한의원이라 몸에 쥐가 나서 오시는 분들이 많은데, 상비약으로 씁니다.
전근 뿐 아니라
비복근 파열이나 햄스트링 파열에 의한 통증에도 잘 듣습니다.
드리마틱하죠
간정격 시술하고
본 처방 일주일분 처방하면 이틀 정도부터 통증이 현저히 감소합니다.
[근골격계 침 보험약 치험례 61번] - 청청
환자주소증:후두통 및 어지러움- 혈압이 오르는듯 뒷목이 뻐근해지고 뒷골이 조이듯 아프다. 아프기 시작하면 터질듯 뻐근하고 어깨도 굳는 느낌. 평소 앉아서 일을하고 관리직업무로 인해 스트레스를 많이 받는다 함
오후 쯤되면 어깨가 주저앉는듯 아프고 어지러움 및 간헐적으로 메스꺼움도 느껴진다 하심.
침법:일반 호침 및 약침요법
침종류: 굵기 길이등 - 25*30
술기: 유침 및 약침 시술
혈자리:대후두 신경 및 소후두 신경포착부근 주변으로 자침. 상두사근 및 후두하근 부 승모근 견갑거근부 자침 후 갈근탕 연조엑스 지급
환측or건측or양측:양측 후두부 시술
시술횟수:3회 유침 및 약침 시술
치료결과:3회정도 치료 후 호전되었으나 이후에도 간헐적으로 내원하여 관리.
[한약종류 62번 치험례] - 1스누피
성별: 남
나이: 만60세
비수흑백: 면흑 까맣고 다부진 체격 174/70
환자주소증:새벽에 심해지는 요통 아침에 허리가 아파서 깨요
처방약재구성:
육미 가감방
숙지황 8
산약 산수유 창출 진피 6
복령 목단피 택사 속단 두충 4
당귀 작약 모과 오가피 우슬 독활 방풍 3
사인 포부자 2
환자변증: 가능한 구체적으로
주소증 : 낮에는 활동할 때에는 괜찮은데 자고 일어나면 허리가 아파요
아침마다 허리가 아파서 깨요 심하게 아프다기보다는 살짝 뻐근하면서 은은하고 힘도 없고
소화 : 위암수술을 15년전에 해서 3분의 2를 절제해서 그런지 많이씩은 안먹어요
한번씩 가스가 차거나 더부룩한데 운동하고나면 괜찮아져요 정형외과 약 먹으면 조금 쓰려요
며칠 상간에 크릴오일을 먹었더니 소화가 안되더라구요.
대소변 : 대변은 정상으로 매일 한번씩 시원하게 봐요
소변 괜찮아요. 잔뇨감 없고 야간뇨 없어요
한열 :추위를 더 많이 타요. 전에는 더위를 탔었는데 몇 년전부터는 추위를 더 타는거 같아요. 땀은 조금만 더운거 먹으면 머리쪽으로 땀이 많이 나요. 매운거 먹을 때도 그래요.
땀나고 나면 개운해요. 기운이 떨어지진 않아요.
음수 : 물은 많이 드시는 편은 아니에요. 물이 별로 많이 당기지는 않아요.
수면 : 잠은 12시쯤 자서 6시반에서 7시쯤 일어나요.
허리때문에 깨기도 하고 그래요.
복진 : 복각 넓은편. 복창 흉협고만 약간
선방포인트, 근거: 아침의 은은한 요통으로 신허요통으로 판단. 육미를 기본방으로 강근골약재를 가감하여 처방함
복용일수: 20첩 15일분
치료결과: 두달 뒤 무릎 염좌로 내원하셨을 때 여쭤보니 밤이나 아침의 요통은 없어지셨다고 하심. 다만 많이 움직인날이나 피곤하면 저녁때 조금 뻐근하다고 함.
[한약종류 63번 치험례] - 노니
성별: 남
나이: 만60세
비수흑백: 면흑 까맣고 다부진 체격 174/70
환자주소증:새벽에 심해지는 요통 아침에 허리가 아파서 깨요
처방약재구성:
육미 가감방
숙지황 8
산약 산수유 창출 진피 6
복령 목단피 택사 속단 두충 4
당귀 작약 모과 오가피 우슬 독활 방풍 3
사인 포부자 2
환자변증: 가능한 구체적으로
주소증 : 낮에는 활동할 때에는 괜찮은데 자고 일어나면 허리가 아파요
아침마다 허리가 아파서 깨요 심하게 아프다기보다는 살짝 뻐근하면서 은은하고 힘도 없고
소화 : 위암수술을 15년전에 해서 3분의 2를 절제해서 그런지 많이씩은 안먹어요
한번씩 가스가 차거나 더부룩한데 운동하고나면 괜찮아져요 정형외과 약 먹으면 조금 쓰려요
며칠 상간에 크릴오일을 먹었더니 소화가 안되더라구요.
대소변 : 대변은 정상으로 매일 한번씩 시원하게 봐요
소변 괜찮아요. 잔뇨감 없고 야간뇨 없어요
한열 :추위를 더 많이 타요. 전에는 더위를 탔었는데 몇 년전부터는 추위를 더 타는거 같아요. 땀은 조금만 더운거 먹으면 머리쪽으로 땀이 많이 나요. 매운거 먹을 때도 그래요.
땀나고 나면 개운해요. 기운이 떨어지진 않아요.
음수 : 물은 많이 드시는 편은 아니에요. 물이 별로 많이 당기지는 않아요.
수면 : 잠은 12시쯤 자서 6시반에서 7시쯤 일어나요.
허리때문에 깨기도 하고 그래요.
복진 : 복각 넓은편. 복창 흉협고만 약간
선방포인트, 근거: 아침의 은은한 요통으로 신허요통으로 판단. 육미를 기본방으로 강근골약재를 가감하여 처방함
복용일수: 20첩 15일분
치료결과: 두달 뒤 무릎 염좌로 내원하셨을 때 여쭤보니 밤이나 아침의 요통은 없어지셨다고 하심. 다만 많이 움직인날이나 피곤하면 저녁때 조금 뻐근하다고 함.
[근골격계 침 치험례 64번]
저는 환자분이 한쪽으로 이명이나 두통 혹은 이후통 등이 있을 때 항상 유양돌기 주위를 확인해서 청근이 보이면 자락하는 편입니다. 란셋으로 자락하고 일회용 부항으로 당깁니다. 귀 뒤에 청근이 보여도 그렇게 합니다. 1차적으로 청근 주위의 혈류순환을 도와준다는 데 의미가 있을 텐데 효과는 누시누험이라고 할 만한 정도입니다. 참고하시라고 환자분 사진 한방 찍어서 같이 올립니다.
[근골격계 약침 치험례 65번] - 마합바
성별 : 여
나이 : 51세
운동 많이 하시는 분. 마름~보통 체격의 단단한 체형. 성정 굉장히 안정적. 조근조근.
주소증 : 자전거타다가 빗길에 넘어져서 허벅지, 팔꿈치 타박상(멍, 부종, 통증)으로 내원.
-> 습부, 중성어혈약침, 한약, 침등으로 치료함.(당귀수산 가감방을 쓰니 확실히 빨리 좋아짐. 멍, 통증 빨리 빠지고)
->그런데 한달쯤 후에 한쪽 팔꿈치 뒤쪽, 타박상 있던 곳이 멍은 사라졌는데 몽우리가 짐. 덩어리가 만져짐. 특별히 생활하는데 아프지는 않음.
->만성 염증으로 인해 생긴 것으로 보고 봉침(자생 ebv 5%) 0.3 cc 주입.
->다음번 내원시 확인해보니 많이 줄어들음.
그 후 7번 봉침 치료 후 거의 없어짐. 치료 종결.
-->만성 염증으로 인해 부종, 결절이 생긴 부위에 봉침이 효과있음을 보게 되었다. 생긴지 얼마 안 되어서 효과가 빨리 나타난 것일수도 있겠다.
근골격계 침 치험례 66번 - 성실가즈아
장요근문제시 루틴
검사는
[앙와위] SLR/장요근 압통/모지 근력
(반응이 미비할 경우 무릎을 굽혀 허리를 틀어서 PSIS 가격 시의 통증 확인)
[복와위] L4-5 극돌기 통증/늑골-장골능 간격/이상근&소둔근 압통
[기립] 발뒤꿈치 거상
으로 하며
혈위는
主 : (양측) *곡지, (환측) *태충, 백회, °승장
附 : (대측) 영골대백 중백하백 (수금 수통) 차이 차삼 폐심
이렇게 루틴으로 놓습니다.
장요근을 원위취혈로 치료할 수 있다는게 장점입니다. 효과가 미비할 경우 곡지 태충과 같은 큰 혈자리가 확실히 들어갔는지 확인하고 침이 물리지 않았는지도 확인한 후, 염전을 하여 강자극을 줍니다. 이때 혈자리에 침이 물려있으면 효과가 떨어지게됩니다. 침이 물려있는지 꼭 확인하여야합니다.
[근골격계 한약종류 치험례 67번] jhh
성별: 여
나이: 39세
비수흑백: 보통체형(관리 안하면 살이 많이 찜. 모한의원에서 캡슐로 된 한약 다이어트 중. 현재는 말라보임)
환자주소증: 팔꿈치 통증(내외측 모두) 2개월전에 외측 팔꿈치 통증이 있다가 내측 팔꿈치까지 통증이 생김. 양약 복용했으나 별 효과 없었음. 주사는 안 맞은 상태
처방약재구성: 가미귀작탕가미방(당귀, 적작약, 해동피, 강황 8g, 백출 6g, 강활, 감초 4g 가 제니 12g 사인 신곡 맥아 2g) 20첩 45봉, 1일 3회 15일분
환자변증: 폭식하는 타입으로 현재는 1일1식. 식욕 양호. 소화 양호, 대소변 양호 (다이어트약에 대황 등 들어있음)
선방포인트, 근거: 가미귀작탕은 제중학회에서 팔꿈치까지 내려오는 상지 통증, 팔꿈치 주변 통증에 주로 쓰는 처방으로 서경탕 변방입니다.
가미귀작탕 – 당귀, 적작약, 해동피, 강황 8, 백출 6, 강활, 감초 4
복용일수: 1일 3봉씩 15여일 복용
치료결과: 침치료도 겸함. 한약 복용 수일만에 통증이 10에서 2로 감소함. 내측 통증은 좋아지고 외측 통증만 남음. 그후로는 과로 상황에 따라 호전과 악화를 반복했으나 침치료만 할때보다 치료 경과가 좋았음.
[근골격계 약침 치험례 68번] - 마카다미아
성별 : 여
나이 : 26세
사무직이시고 컴퓨터 많이하심. 마른체형.
주소증 : 만성적으로 양쪽 턱관절이 좋지 않으신데 오른쪽은 뻐근한 느낌, 왼쪽은 소리가 나고 아플때가 있음
문진하다보니 두통이나 목 또한 좋지 않음.
후두하근, 상부 경추, 턱관절을 움직이는 근육들 모두 긴장되어 있으심
후두하근과 교근 부위에 중성어혈 1cc를 나눠서 치료
3회 치료를 했을 때, 처음에 비해서 70% 정도 호전 있다고 말씀하심.
그 이외에도 눈물흘림, 안구건조증 등에도 후두하근과 안면부위 태양혈, 교근부위 와 목 뒤의 후두하근 상부경추 경결점 치료 했을때 효과가 좋았습니다.
[근골격계 약침종류 치험례 69번] - 조수아
환자주소증: 좌측 손목 장측굴곡시 통증
약침종류: 자생 신바로1 (다른 일반 약침으로도 가능했음)
시술량: 0.1~0.2cc
시술포인트(혈자리) 척택 근처 혈자리
치료결과 1회 치료만으로도 굴곡 통증 50%이상 소실
시술횟수 3회
치료결과 모두 호전
손목부근 통증은 손목부근 아시혈 말고 팔꿈치 관절에 연결된 굴근 혹은 신근 위주로 푸는 것이 훨씬 효과가 좋았습니다. 해당 부분을 약침이 아닌 자침만 하거나 MET로 풀어주는 것도 효과가 좋습니다.
[근골격계 약침종류 치험례 70번] - 굿모닝
환자주소증: 경추 디스크 증상 (목~견갑대 안쪽~상완 후부 저림)
약침종0류: 자생 BV1
시술량: 총 1cc 를 0.3~0.4씩 포인트마다 나눠 놓음
시술포인트(혈자리) 제일 아프다 하시는 곳. (곡원, 수오리 근처로)
치료결과 엄지검지까지 저리는것 지속되시는 게 주3회치료 1개월 정도 하시면 큰 불편은 사라진다 하시고, 좀 더 남은 것까지 뿌리뽑으려면 3개월은 갔습니다.
시술횟수 주3회씩 1개월~3개월
치료결과 모두 호전
이렇게 신경이 눌린 증상에 일반 황련해독약침으로 호전이 없자, 봉침을 쓰게 되었습니다. 1~2회 치료 후 일반약침보다 봉침이 더 효과가 좋다고하셔서 여러 목디스크가 명확한 환자에게, 가장 통증 호소하시는 부분에 나눠 놓았고, 3개월 치료 후 손저림이 완전히 좋아진 례 있고, 1개월쯤 치료했을 때 처음보다 많이 좋아져서 생활하는데는 불편이 없으나 그래도 약간 느낌은 있다고 하신 분 여러 명 계십니다.
[근골격계 약침종류 치험례 71번] - 해와달
요방형근 문제시 치료
요방형근 문제 확인
허리 좌우측굴 좌우회전시 통증이나 알오엠제한이나 부자연스러움, 일시적 허리측만, 보행시 허리 불안함과 통증, 요방형근 부위 압통, 엉치통증, 기침시 통증, 누우면 편하다 등등
치료혈 : 곡골
치료수단 : 약침(종류무관, 주입시 통증이 적은 것으로 하면 됩니다.. 생리식염수나 5%포도당(가장 통증이 적음)도 가능, 봉독은 이 목적으로는 사용 안해봤습니다)
약침시술량 : 0.5~1cc/회
시술 후 바로 확인 호전 여부 가능하나 한 10분정도 허리에 핫팩하는게 더 좋습니다.
시술전에 허리 굴곡 신전 좌우측굴 좌우회전 요방형근 부위 압진 등등 해보고 시술들어 갑니다.. 시술 전후가 다름을 환자가 알게끔 해줘야 재진율이 올라고 환자소개가 되니까요.
요방형근 문제가 맞다면 거의 모든 케이스에서 호전 반응 보입니다.
[근골격계 72번 한약종류 치험례] - 그린티
-주소증 :근육통(상체), 수족냉, 종아리 전근
-성별 : 여
-나이 : 35세
-비수흑백 : 비수(165cm 50kg )
-처방약재구성 : 계지탕. 작약,대조 첩당 4g추가
-선방포인트, 근거 :
사무직. 컴퓨터 많이 한다
체력 약하고 감기 잘걸린다
소화 양호
수면 간혹 얕은잠
소변 양호
대변 2일에 1회 정도.경증 변비 가끔
추위 잘 탄다. 수족냉
근긴장을 풀어주고 혈액순환을 목적으로 계지탕 처방.
-복용일수 : 10일
-치료결과 : 침치료 2회 병행
상부 승모근, 판상근 위주 침치료
기분 나쁘게 오슬거리는 느낌, 견정 근육통 호전중.
[근골격계 73번 한약종류 치험례] - 꾸역꾸역
성별 : 여성
나이 : 50세
비수흑백 : 얼굴색 흰편, 체형 보통
환자주소증 : 요통
갱년기가 되어서인지 허리가 아프다. 한달 전에 허리가 뜨끔했는데 그때는 저절로 좋아졌다. 며칠 전 허리를 숙이다가 또 뜨끔했다. 현재 허리를 숙이고 펴는 동작이 많이 불편하다. 허리를 튼튼하게 해주는 처방이 있으면 복용하고 싶다.
환자변증 :
식욕 : 보통
소화 : 양호
소변 : 이상 무
대변 : 1일에 1회
처방약재구성 : 당귀지황음 (숙지황 3돈 당귀 두충 산약 2돈 우슬 1.5돈 산수유 1돈 감초 0.8돈)
선방포인트, 근거 : 신허요통에 쓰도록 한 경악전서 처방입니다. 환자분이 50세 갱년기에 접어들면서 근력이 약해지면서 요통이 자꾸 발생한 것으로 보아 신허요통 처방으로 선방했습니다.
복용일수 : 20첩으로 45팩 탕전해서 1제 투여함
치료결과 : 1제 복용 한 후 요통 소실됨. 4년이 지난 후 다시 오셨을 때 그동안 한 번도 허리 아픈 적이 없었다면서 좋아하셨음.
[근골격계 74번 한약종류 치험례] - 귤다섯개
성별: 여성
나이: 65세
환자주소증: 무릎 관절 통증
10년전 무릎 수술, 통증 있고 붓는 느낌도 든다. 많이 걸으면 무릎에서 열 나는 느낌도 든다. 외출시 꼭 무릎 보호대를 하고 나가야지 마음이 안심이 된다. 계단 내려갈 때 옆으로 내려가야 한다.
환자변증
체형: 뚱뚱하고 목 어깨 두껍고 뭉쳐있다. 더위 잘 탄다.
식욕: 밥은 잘 먹는데 위가 안좋다. 위에 혹 있다 한다.
소화: 소화는 잘 한다.
대변: 변비가 심하다.
한열: 몸에 열이 많은 편이고 땀이 줄줄 흐른다.
처방 :동의보감 족문 당귀점통탕
처방약재구성: 강활 인진 황금 감초 1돈 지모 택사 적복령 저령 백출 방기 6푼 인삼 고삼 승마 갈근 당귀 창출 4푼
선방포인트: 습열로 무릎이 붓고 아플 때 쓰는 처방입니다. 붓고 열감, 통증 있는 것으로 습열 진단했고 환자분 체형도 기육이 두껍고 더위를 잘 타는 체질이라 이 처방으로 선방했습니다.
퇴행성 무릎 관절이라 봉독 치료 병행했습니다.
복용: 1제 복용 후 무릎 이전보다 많이 편해졌다. 재처방함
[근골격계 75번 한약종류 치험례] - 김창희
-주소증 :우측 슬관절종통
최근 들어 욱신거리는 통증과 저림, 약한 부종이 나타남
-성별 : 남자
-나이 : 79세
-비수흑백 : 흑백은 고령이라 크게 구분이 되지 않고 수
-처방약재구성 : 음양곽12그램, 황기 계혈등 해풍등 정공등 당삼 6 육계 적작약 우슬 백출 진피 반하 당귀 구기자 파고지 4 초오 2 전충 1
-선방포인트, 근거 :
전형적인 소음인으로 판단하여 보기와 통중을 위주로 하고 전정표 원장님 삼기음 변방을 중심으로 가미함
-10일간 복용 후 통증은 소실되어 오등음과 초오 전충을 거하고 10일간 다시 투약
[근골격계 76번 한약종류 치험례] - 야호
성별: 여성
나이: 52세
비수흑백: 흑, 수
환자주소증: 양 손가락 마디 통증, 엄지발가락 통증, 손목 통증, 어깨관절 전면 통증
처방약재구성: 복령을 증량한 계지가영출부탕 가미방 3개월 및 추나 봉독 치료 병행
복령 30 계지 작약 생강 창출 대추 6 감초 부자 4 + 진피 12 향부자 산조인 용안육 8
환자변증
- 한달 전부터 시작된 관절들의 통증. 처음에 양쪽 손목이 안좋다가 점점 양쪽 손가락 마디와 양쪽 어깨 통증이 나타남. 아침에 일어나면 특히 통증이 심하고 뻣뻣하고 잘 펴지지 않음(1시간 이상 지속)
- 한의원 내원 전날 류마티스 내과에서 혈액검사 하고 결과 아직 나오지 않은 상태로 내원하셨음
- 대변 소변은 양호한 편
- 소화가 잘 안되고 식사가 불규칙(배고프면 먹고, 안배고프면 거르고). 신물오름이 있고 공복에 속쓰리다.
- 불면증이 15년 되었음. 잠도 잘 안오고 겨우 잠들어도 금방 깸. 한시간도 제대로 못 자는 경우도 있으며 스트레스 받으면 더 못잠
환자지도
KCD 한방내과 가이드 책을 환자에게 보여주고, 류마티스에 대한 내용을 전체 리뷰해 주었으며, 증상의 양상이 류마티스에 가깝기는 하나 진단기준 점수 상 피검사 음성이면 류마티스 아닐 것으로 예상된다고 설명드리고 한약 쓰면서 봉독 치료 안내했습니다.
꼭 류마티스가 아니라도 수면이 불량하여서도 통증이 생길 수 있으니 치료하면서 경과를 보자고 설명.
선방포인트, 근거
KCD 내과 가이드 류마티스 급성기 처방 계지가영출부탕에 수면에 도움되는 이기안신지제를 대량으로 가미함
복용일수: 동일 처방으로 3개월.
치료결과:
혈액검사 결과는 음성이 나와서 퇴행성 관절염 초기 약처방 한달분을 받아오심.
6주간은 추나와 봉독 치료 병행하였으며, 그 이후 관절통증은 대부분 호전되어 약만 복용
4회차까지 50000:1 봉독, 5회차부터 10000:1 봉독으로 통증이 있는 관절 부위에 봉독 시술했으며 봉독은 총 12회 시술. 관절 통증이나 조조강직은 사라졌음.
입면 시간이 매우 짧아지고, 6시간 이상 잠을 잘 수 있게 됨.
[근골격계 침 치험례 77번] - 곰곰
환자 주소증 : 족하수
- 환자분 등산 다녀 오신 이후 발목에 힘이 빠지는 듯 하다. 정형외과 진료시 별무 이상. 치료 반응 없으면 상급 병원으로 전원하시라고 말씀 들었다고 함.
- 허리, 요추부의 소증 및 이상 병력 없으시어 1-2회 치료 이후 반응 보시고 검사 받으시자 말씀 드려봄
약침 종류 : 자연생 죽염 3% 약침 30g 1인치
시술량 2cc
시술 포인트 : 비골두 외측두 함요처
치료 결과 : 1회 치료시 발목 거상 보임 / 총 3회 치료이후 호전됨
- 비골두 외측부의 총비골신경 포착으로 보고 이 부분에 죽염 약침 시술하였는데 생각보다 호전이 빨랐음.
[근골격계 침종류 치험례 78번] - 신
환자 주소증 : 교통사고 환자.
- 경추 염좌, 요추 염좌
- 교통사고로 오는 환자분들에 대한 루틴한 치료
침 : 0.25*30
방광경 라인 따라서 자침. 천주, 부분, 고황, 지실, 대장수 등.
그 외 손목, 무릎, 발목 등의 통증 호소 환자는 통증 부위 주변 혈자리 및 아시혈 자침.
약침 : 자생. 중성어혈. 2cc
- 경추는 주로 견정혈, 요추는 관원수
치료 결과 : 사고의 경도에 따라 다르지만, 초기 급성기 이후로는 대체로 시간이 지나면서 통증 감소를 확인함.
- 1~2개월 지나도 통증이 남아있는 등에는 자생 봉침을 0.1cc 씩 통증 부위에 놓기도 합니다.