파킨슨병의 증상중 기립성저혈압 원인및 예방법

★ 기립성 저혈압이란? 파킨슨병에서 대표적인 증상중 하나인 기립성 저혈압은 자율신경계의 기능이 저하되어 혈압이 일시적으로 떨어지고 어지럼증을 느끼는 상태를 의미합니다. 정상인이라면 자율신경계가 혈류량을 조절하여 적정 혈압을 유지시켜 주지만 자율신경계에 문제가 생기면 혈류량을 조절하지 못하고 머리로 가는 혈액이 줄어들어 어지럼증이 나타나게 됩니다. ★ 기립성 저혈압 원인 기립성 저혈압의 원인은 매우 다양합니다. 대표적으로 자율신경계의 이상으로 발생하지만 이외에도 땀을 많이 흘리거나 설사 등으로 인해 수분이 많이 빠져나가면 혈류량이 줄어 일시적인 기립성 저혈압이 나타나기도 합니다. 특히 항고혈압약은 기립성 저혈압을 잘 발생시키는 원인으로 알려져 있는데요. 고혈압약을 처음 복용하거나 약물을 증량한 경우 증상이 더 잘 나타납니다. 또한 , 류마티스 질환 등과 같이 기저질환을 갖고 있는 경우에도 기립성 저혈압이 발생할 수 있습니다. ★ 기립성 저혈압 증상 기립성 저혈압의 대표적인 증상은 앉거나 누운 상태에서 갑자기 일어설 때 눈앞이 흐려지고 핑 도는 어지럼증인데요. 이러한 어지럼증은 다시 앉거나 누우면 가라앉는 특징이 있습니다. 어지럼증 외에도 두통, 뒤목 뻣뻣함, 소화불량 등의 증상이 동반될 수 있으며 심한 경우 실신하게 되는 경우도 있습니다. 특히 실신은 낙상사고로 이어져 심각한 부상이 발생할 수 있는데요. 이는 고령일수록 더 치명적 입니다 . ★ 기립성 저혈압 진단 기립성 저혈압 진단을 위한 측정방법으로는 혈압검사와 기립경 검사가 있습니다. * 혈압검사 혈압검사는 누워있는 상태에서 안정된 혈압을 측정한 후 즉시 일어나 1분 간격으로 혈압을 측정하는 방법인데요. 3분 이내에 수축기 혈압이 20mmHg 이상, 이완기 혈압이 10mmHg 이상 떨어지는 경우 기립성 저혈압으로 진단합니다. * 기립경 검사 기립경 검사는 기립성 저혈압, 미주신경성 실신 등의 여부를 판단할 때 사용되는 검사로 환자가 경험한 실신을 재현하여 진단하는 방법입니다. 검사중 실신이 일어나거나 과도한 혈압감소 등이 나타나면 양성으로 판단합니다. 기립경 검사는 보통 1시간~1시간 반 정도 소요되며 검사중 실신이나 구토를 할 수 있기 때문에 금식 등 여러가지 주의사항이 있습니다. ★ 기립성 저혈압 예방법 기립성 저혈압은 크게 약물치료와 비약물성 치료로 나눌 수 있는데요. 일반적으로 약물치료에 의존하기 보다 생활습관 개선과 같은 비약물성 치료가 우선되어야 합니다. 기립성 저혈압을 예방하기 위한 예방법은 다음과 같습니다. * 충분한 수분섭취 체내 수분이 부족하지 않도록 충분한 물을 마십니다. 특히 증상이 나타났을때 곧바로 500ml 이상 물을 마셔주면 혈압이 올라가 증상이 악화되는 것을 막을 수 있습니다. * 체위 변경 주의 기립성 저혈압은 체위에 따라 혈압의 변동이 있을 수 있습니다. 따라서 일어나거나 앉아 있는 동안에는 몸의 체위를 너무 급작스럽게 변경하지 않는 것이 중요합니다. 특히, 잠자리에 들기 전에는 침대의 높이를 조절하여 기립성 저혈압의 증상을 완화시킬 수 있습니다. * 다리 근력운동 다리 근력운동은 피를 심장으로 잘 올려줄 수 있어 기립성 저혈압을 예방하는데 도움이 됩니다. 맨몸 스쿼트, 실내 자전거 등의 운동을 추천합니다. * 압박스타킹 착용 압박스타킹은 혈액을 짜주는 역할을 하여 기립성 저혈압을 예방하는데 도움이 됩니다. 허벅지나 허리까지 올라오는 압박스타킹이 좋습니다. * 술, 카페인 금지 술이나 커피 등은 이뇨작용을 하여 내 수분을 부족하게 하고 혈관을 확장시킬 수 있어 피하는게 좋습니다. * 소금 섭취 제한 과도한 소금 섭취는 혈압을 상승시킬 수 있으므로, 소금 섭취를 제한하는 것이 중요합니다. 식사할 때 추가된 소금을 줄이고, 가공 식품이나 작은 포장 식품을 피하는 것이 좋습니다. * 영양보충 규칙적인 식사와 함께 비타민, 미네랄 등의 영양소를 충분히 섭취합니다. 또한 적당량의 염분을 섭취하는 것도 도움이 됩니다. 풍부한 과일과 채소를 챙겨 먹는 게 좋은데, 대표적인 음식은 ▷시금치, 양배추 시금치나 양배추 같은 녹색 채소에는 질산염이 풍부하다. 질산염은 몸 안에서 일산화질소로 바뀌어 혈관을 확장시키고 혈액순환을 개선한다. 중년에 기립성저혈압이 나타난 사람은 노년에 치매에 걸릴 위험이 40% 높다는 미국 존스홉킨스대 연구 결과가 있는데 시금치 속 비타민K, 루테인, 엽산, 베타카로틴 등은 뇌를 젊게 유지시켜 치매 예방에도 도움을 준다. ▷당근=당근에 풍부한 영양소인 베타카로틴은 몸에 흡수돼 비타민A로 바뀐다. 비타민A는 면역력 향상에 도움을 줄 뿐 아니라 혈류를 개선해 기립성저혈압 예방에 도움이 된다. 베타카로틴은 껍질에 많아 당근을 껍질째 먹는 것을 추천한다. 어렵다면 갈아먹는 것도 방법이다. ▷치즈·우유 등 유제품=치즈, 우유, 요구르트 등 유제품에 많은 비타민B12는 정상적인 혈압을 유지에 도움을 주고, 혈액순환을 촉진한다. 이들을 꾸준히 먹거나, 영양제 등으로 보충하면 저혈압 예방에 효과적이다. ▷마늘=마늘의 스코르디닌 성분은 혈액순환과 신진대사를 촉진하는 효과가 있어 혈류의 흐름을 개선한다. 마늘의 알싸한 냄새를 내는 알리신도 혈액순환에 도움을 준다. ▷견과류=우선 호두에는 알기닌, ALA, 비타민E 등이 들어있어 몸 안 일산화질소의 생성을 자극한다. 이는 혈관을 확장시켜 혈액순환에 도움이 된다. 또한 아몬드는 비타민E가 풍부해 혈관 벽 노화를 늦추며 혈액순환을 원활하게 한다. 다만, 너무 많이 먹으면 위장장애나 설사가 생길 수 있어 아몬드는 하루에 한 줌, 23개 정도가 적당하다. ▷ 커피 저혈압 환자에게 적당량의 커피는(1~2잔) 오히려 도움이 됩니다. 커피에 함유된 카페인이 신진대사를 원활하게 해 혈액순환과 산소 공급에 도움을 준다고 합니다. 하지만 커피는 이뇨 작용을 일으키기 때문에 꼭 수분 섭취를 충분히 해주어야 합니다.  ▷ 다크초콜릿 다크초콜릿에는 폴리보노이드 성분이 있으며 이 성분은 혈액순환을 원활히 해줘 저혈압을 정상 수치로 올려줍니다.  카카오 함량이 높은 것이 좋습니다.  ▷ 인삼차 인삼은 몸은 따듯하게 하는 성분이 있습니다. 빈혈에 좋으며 저혈압 개선에도 도움을 준다고 합니다.    ▷구기자차 고혈압, 저혈압에 모두 좋은 차입니다. 혈관질환에 좋으며 빈혈에도 도움이 됩니다.    ▷ 달걀 달걀은 혈류 개선뿐만 아니라 감기에 걸렸을 때도 좋고, 비타민B와 아미노산이 풍부하여 저혈압에도 도움이 많이 됩니다.  * 약물조절 고혈압과 같은 기저질환이 있는 경우 약물에 의해 증상이 나타날 수 있으므로 이런 경우 의사와 상의하여 약물을 조절합니다. --------------------------- FAQ 1. 기립성 저혈압과 빈혈의 차이는? 기립성 저혈압은 자세에따라 뇌에 공급되는 혈액이 감소하면서 나타나는 증상이지만 빈혈은 적혈구가 부족하여 혈액이 산소를 충분히 공급하지 못해 나타나는 것으로 원인이 다릅니다. 따라서 기립성 저혈압은 보통 누우면 증상이 호전되지만 빈혈은 누워있거나 앉아있을때도 증상이 지속되는 차이가 있습니다. 2. 기립성 저혈압과 미주신경성 실신의 차이는? 두 질환 모두 뇌로 가는 혈액이 감소하면서 발생하는 질환이지만 원인과 증상이 조금씩 다릅니다. 기립성 저혈압은 자율신경계의 기능이 저하되어 발생하지만 미주신경성 실신은 자율신경계 기능이 항진되어 발생하는 차이가 있는데요. 즉 기립성 저혈압은 누웠다 일어나기 등 자세변화에 의해 증상이 나타나는 반면 미주신경성 실신은 스트레스나 감정변화 등 정신적인 요인에 의해 증상이 나타납니다. 또한 미주신경성 실신은 어지럼증과 함께 식은땀이나 메스꺼움, 창백함 등이 주요 증상으로 기립성 저혈압과는 약간 차이가 있습니다.