심장 질환 위험을 보편적으로 예측하는 '좋은' 콜레스테롤의 역할에 도전합니다.
날짜:
2022년 11월 21일
원천:
NIH/국립 심장, 폐, 혈액 연구소
요약:
한 연구에 따르면 종종 '좋은 콜레스테롤'이라고 불리는 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤은 다양한 인종 및 민족적 배경을 가진 성인들 사이에서 심혈관 질환 위험을 균일하게 예측한다고 한때 과학자들이 믿었던 것만큼 효과적이지 않을 수 있습니다.
미국 국립보건원(National Institutes of Health)이 지원하는 연구에 따르면 종종 "좋은 콜레스테롤"이라고 불리는 고밀도 지단백(HDL) 콜레스테롤은 다양한 인종 및 민족적 배경을 가진 성인들 사이에서 심혈관 질환 위험을 균일하게 예측한다고 믿었던 과학자들만큼 효과적이지 않을 수 있습니다. .
미국 심장학회지(Journal of the American College of Cardiology ) 에 발표된 연구에 따르면 HDL 콜레스테롤 수치가 낮으면 심장마비의 위험이 증가하거나 백인 성인의 관련 사망 위험이 높아질 수 있지만 이는 사실이 아닙니다. 흑인 성인용. 또한, 높은 HDL 콜레스테롤 수치는 두 그룹 모두에서 심혈관 질환 위험 감소와 관련이 없었습니다.
"목표는 HDL을 유익한 콜레스테롤로 표시하는 이 오랜 연결 고리를 이해하는 것이었고, 그것이 모든 민족에게 사실이라면,"라고 이 연구의 수석 저자이자 의학 부교수인 Nathalie Pamir 박사는 말했습니다. 포틀랜드의 Oregon Health & Science University의 Knight Cardiovascular Institute. "인종에 관계없이 낮은 HDL 콜레스테롤 수치가 해롭다는 것은 잘 알려져 있습니다. 우리 연구는 이러한 가정을 테스트했습니다."
이를 위해 Pamir와 그녀의 동료들은 REGARDS(뇌졸중의 지리적 및 인종적 차이에 대한 이유 연구)에 참여한 23,901명의 미국 성인의 데이터를 검토했습니다. "좋은" 콜레스테롤 수치와 심장 건강에 대한 인식을 형성한 이전 연구는 1970년대에 대다수의 백인 성인 연구 참가자를 대상으로 한 연구를 통해 수행되었습니다. 현재 연구에서 연구원들은 전국에 거주하는 심장병이 없는 흑인과 백인 중년 성인의 콜레스테롤 수치가 미래의 심혈관 사건과 어떻게 겹치는지 볼 수 있었습니다.
2003년에서 2007년 사이에 REGARDS에 등록한 연구 참여자들과 연구원들은 10년에서 11년 동안 수집된 정보를 분석했습니다. 흑인과 백인 연구 참가자들은 나이, 콜레스테롤 수치, 당뇨병, 고혈압, 흡연을 포함한 심장 질환의 근본적인 위험 요소와 같은 유사한 특성을 공유했습니다. 이 기간 동안 664명의 흑인 성인과 951명의 백인 성인이 심장마비 또는 심장마비 관련 사망을 경험했습니다. LDL 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 증가한 성인은 심혈관 질환 위험이 약간 증가했으며 이는 이전 연구 결과와 일치합니다.
그러나이 연구는 낮은 HDL 콜레스테롤 수치 만이 백인 성인의 심혈관 질환 위험 증가를 예측한다는 사실을 처음으로 발견했습니다. 또한 높은 HDL 콜레스테롤 수치가 항상 심혈관 사건 감소와 관련이 있는 것은 아니라는 다른 연구 결과를 확장합니다. REGARDS 분석은 이것이 흑인과 백인 성인 모두에게 사실임을 보여주는 가장 큰 미국 연구였으며, 최적의 양보다 높은 "좋은" 콜레스테롤은 두 그룹 모두에게 심혈관 혜택을 제공하지 않을 수 있음을 시사합니다.
Pamir는 "이 유형의 연구가 확립하기를 바라는 것은 심혈관 질환에 대한 위험 예측 알고리즘을 재검토할 필요성입니다."라고 말했습니다. "그것은 미래에 우리가 더 높은 HDL 콜레스테롤 수치를 가지고 있다고 의사들로부터 칭찬을 받지 않는다는 것을 의미할 수 있습니다."
Pamir는 연구원들이 심장 건강을 지원하는 HDL 콜레스테롤의 역할을 연구하면서 다른 이론을 탐구하고 있다고 설명했습니다. 하나는 양보다 질입니다. 즉, 더 많은 HDL을 보유하는 대신 HDL 기능의 품질(신체에서 과도한 콜레스테롤을 선택하고 운반하는 기능)이 심혈관 건강을 지원하는 데 더 중요할 수 있습니다.
그들은 또한 콜레스테롤 운반과 관련된 수백 가지 단백질 분석과 하나의 단백질 또는 단백질 그룹을 기반으로 하는 다양한 연관성이 심혈관 건강 예측을 개선할 수 있는 방법을 포함하여 HDL 콜레스테롤의 특성을 현미경으로 살펴보고 있습니다.
"HDL 콜레스테롤은 오랫동안 심혈관 질환의 불가사의한 위험 요소였습니다. "이 연구 결과는 특히 인종이 이러한 관계를 수정하거나 중재할 수 있는 방법 측면에서 지질 대사의 역학에 대한 심층 분석이 필요함을 시사합니다."
저자는 이러한 연관성을 탐구하기 위해 다양한 인구를 대상으로 진행 중인 향후 연구를 지원하는 것 외에도 HDL 콜레스테롤을 사용하는 심혈관 질환 위험 계산기가 흑인 성인에 대한 부정확한 예측으로 이어질 수 있다고 결론지었습니다.
"심장병의 위험 요소는 한 인종이나 민족에 국한될 수 없습니다."라고 Pamir는 말했습니다. "모두에게 적용해야 합니다."
출처 : https://www.sciencedaily.com/