우울 문제(임상심리사 2급)

1. 우울장애에 관한 설명으로 가장 거리가 먼 것은?1) 쌍생아 연구는 우울증의 유전적 소인의 증거를 제시한다.2) 세로토닌의 낮은 활동은 우울과 관련이 있다.3) 면역체계의 조절장애가 우울의 유발을 돕는 것으로 나타났다.4) 우울증과 관련된 뇌회로는 밝혀진 것이 없다. 2. 우울 유발적 귀인방식이 아닌 것은?1) 실패경험에 대한 전반적 귀인 2) 실패경험에 대한 내부적 귀인3) 실패경험에 대한 안정적 귀인 4) 실패경험에 대한 특정적 귀인 1. 정답 4) 뇌 회로의 기능이 많이 밝혀지면서 약물로 치료가 어려운 우울증을 뇌 속에 작은 전극을 넣어 뇌기능을 조절하여 완화시키는 기술이 발달하였다.    2. 4) 정답 : 우울한 사람은 실패경험에 대해서 지나치게 내부적 안정적 전반적 귀인을 하는 반면, 성공경험에 대해서는 지나치게 외부적 불안정적, 특정적 귀인을 하는 경향이 있다. 이러한 귀인 방식을 우울 융발적 귀인이라고 부르며, 비현실적으로 왜곡되어 있다는 점에서 일종의 귀인오류라고 할수 있다. 이런 습관이 굳어질수록 그 사람의 인생 태도는 자율적이지 못하면서 타인에 대해서는 매사에 방어적이 된다.  3. 지속성 우울장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?1) 청소년의 경우, 증상이 적어도 2년동안 지속되어야 한다.2) 하루의 대부분 우울 기분이 있다.3) 조증삽화, 경조증 삽화가 없어야 한다.4) 식욕부진 또는 과식, 불면 또는 과다수면, 절망감, 자존감 저하 등 2개 이상의 증상을 보인다. 4. 우울증의 원인에 관한 설명으로 틀린 것은?1) 생물학적 입장 – 도파민의 과도한 활동 결과2) 정신분석이론 – 자기를 향한 무의식적인 분노의 결과3) 행동주의 이론 – 정적 강화 감소의 결과4) 인지이론 – 부정적이고 비관적인 생각의 결과   3. 정답 1) 지속석 우울장애는 적어도 2년 동안 하루의 대부분 우울한 기분이 있고 우울 기분이 없는 날보다 있는 날이 더 많으며, 이러한 증상을 주관적으로 보고하거나 객관적으로 관찰할수 있어야 한다. 단, 아동 청소년은 기분이 과민한 상태로 나타나며 증상이 1년 정도 지속되어야한다.  4. 1) 낮은 세로토닌, 도파민=> 정신분석      5. 우울증과 관련하여 Beck이 제시한 인지삼제는?1) 자신, 세계 및 미래에 대한 비관적 견해2) 자신, 과거 및 환경에 대한 비관적 견해3) 자신, 과거 및 미래에 대한 비관적 견해4) 자신, 미래 및 관계에 대한 비관적 견행   6. DSM-5에 근거한 주요 우울증 일화의 준거가 아닌 것은?1) 사고의 비약 2) 정신운동성 지체 3) 자기 비하 4) 주의집중장애 5. 정답 1)   6. 정답 : 1) 사고의 비약은 양극성 장애에서 조증 삽화시기에 보이는 증상이다. 7. 아브라함의 등의 우울증의 귀인이론에 관한 설명으로 틀린 것은 ?1) 우울증에 취약한 사람은 실패 경험에 대해 내부적, 안정적, 전반적 귀인을 하는 경향이 있다.2) 실패 경험에 대한 내부적 귀인은 자존감을 손상시킨다.3) 실패 경험에 대한 안정적 귀인은 우울의 만성화에 기여한다.4) 실패 경험에 대한 특수적 귀인은 우울의 일반화를 조장한다.    8. DSM-5에서 주요 우울장애의 핵심 증상에 포함되지 않는 것은?1) 정신운동성 초조나 지체                                         2) 불면이나 과다수면3) 죽음에 대한 반복적인 생각                                     4) 주기적인 활력의 증가와 감소    7. 정답 4) 우울증에 취약한 사람들은 실패 경험을 내부적 요인에 귀인하며 자존감에 손상으 입게되어 우울감이 증진된다. 안정적 귀인은 우울증의 만성화에 영향을 미치며, 전반적 요인에 귀인하면 우울증이 일반화된다. 8. 4) 주기적인 활력의 증가와 감소=> 양극성, 순환성주요우울장애의 핵심증상다음 증상 가운데 5개 이상이 2주 연속 2주 기간 동안 지속되며, 이러한 상태가 이전 기능으로부터 변화를 나타내는 경우 1) 우울한 기분이거나 2) 흥미나 즐거움의 상실이어야 한다. (의학적 상태에 의한 증상은 제외한다.)- 하루의 대부분, 그리고 거의 매일 지속되는 우울한 기분이 주관적인 보고(슬픔감정이나 공허감)나 객관적인 관찰(슬퍼보임)에서 드러나는 경우모든 또는 거의 모든 일상 활동에 대한 흥미나 즐거움이 하루의 대부분 또는 거의 매일 같이 뚜렷하게 저하되어 있을 경우체증 조절을 하고 있지 않는 상태에서 체중 감소나 체중 증가, 거의 매일 나타나는 식욕감소나 증가가 있을 경우거의 매일 나타나는 불면이나 과다수면거의 매일 나타나는 정신운동성 초조나 지체거의 매일의 피로나 활력상실거의 매일 무가치감 또는 과도하게 부적절한 죄책감을 느낌거의 매일 나타나는 사고력이나 집중력의 감소, 또는 우유부단함반복되는 죽음에 대한 생각, 특정한 계획없이 반복되는 자살 생각 또는 자살 기도나 자살 수행에 대한 특정 계획 9. 다음 중 우울증을 설명한 학자와 그 이론의 내용이 틀린 것은?1) Bowlby – 유아기나 아동기 때 모자간의 초기 애착관계에서의 문제로 설명하고자 하였다.2) Beck – 우울한 사람들은 자기, 타인 및 세상에 대해서 부정적인 생각을 가지고 있다고 제안했다.3) Kohut –우울증은 구강기와 항문기의 가학적 성향에서 나온다고 보았다.4) Freud – 상실후에 생기는 죄책감, 분노 및 무력감 등이 자신에게로 향하게 된다는 것을 원인으로 보았다.     10. 다음 정신분열증 증상들 중 성질이 다른 하나는?1) 정서의 메마름 2) 언어의 빈곤 3) 의지결여 4) 환각   10. 정답 4) 11. 다음 중 삼환식 항 우울제의 부작용이 아닌 것은?1) 입이 마름 2) 변비 3) 시야흐림 4) 체중 감소 12. 기분 장애의 카테콜라민 가설의 설명으로 옳은 것은 ?1) 정신분열증이 도파민의 부족에 기인한다는 입장2) 우울증이 노어에피네프린의 부족에 기인한다는 입장3) 우울증이 생물학적 및 환경적 원인의 상호작용에 기인한다는 입장4) 조증이 세로토니의 증가에 기인한다는 입장 11. 4) 세로토닌과 노어에피네프린이 종말 단추로 재흡되는 과정을 억제하여 우울증을 치료하는 약물이다. 부작용으로는 진정, 입이마름, 변비, 시야흐림, 졸림, 어지러움, 빈맥, 성기능 저하 등이 있다.12. 카테콜라민 가설은 에피네프린, 노어에피네프린, 도파핀 등의 긴경전달물질을 포함하는 호르몬인 카테콜라민의 결핍되면 우울증이 생기고, 반대로 과다하면 조증이 생긴다는 것이다. 13. 다음은 주요 우울삽화의 진단 기준이며 (      )는 핵심적인 증상이다. (          )안에 알맞은 것은?"다음 증상가운데 5개(또는 이상) 연속 2주 동안 지속되며, 이러한 상태가 이전 기능으로붙너 변화를 나타낸다. 아래의 증상 가운데 적어도 하나의 증상이 (                 ) 또는 (               ) 이다.1) 체중 감소 또는 증가 2) 자살생각 3)흥미나 즐거움의 상싱 4) 우울한 기분 5) 무가치감 또는 죄책감 14.  다음 (   )에 알맞은 증상은?"DSM-5 주요 우울 삽화의 진단에는 9가지 증상 중 5개 혹은 그 이상의 증상이 연속 2주 동안 지속되며, 증상이 사회적 직업적, 또는 기타 중요 기능 영역에서 임상적으로 현저한 고통이나 손상을 초래한다. 여기서 말하는 9가지 증상 가운데 적어도 하나는 (              ) 이거나 (             )이다. 1) 우울기분 - 무가치감 2) 불면 - 무가치감 3) 우울기분-흥미나 즐거움의 상실 4) 불면- 사고력이나 집중력의 감소 13.3) 4)  정답 : 우울한 기분이나 흥미나 즐거움의 상실14. 3)