정신분열스펙트럼장애(조현병)

1. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애에 속하는 장애를 모두 고른 것은 ?1) 망상장애 2) 조현양상장애 3) 긴장증 2. 조현병의 원인에 대한 설명으로 옳지 않은 것은 ?1) 이중구속 이론 - 부모의 상반된 의사전달이 조현병 유발에 영향을 준다.2) 표현된 정서 - 가족간 긍정적인 감정을 과하게 표현한다.3) 도파민 가설 - 뇌에서 도파민 수요익가 증가되고있다.4) 정신분석이론 - 조현병을 자아경계의 붕괴에 기인한 것으로 본다. 1. 정답 1) 2) 3) 2. 정답 2) 가족간 갈등이 많고 비판적이며, 고하게 분노를 표현하고 간섭이 심하다. 3, 다음 중 증상이 나타나는 기간이 1개월 이상 6개월 이내인 경우 내리는 진단은 ?1) 망상장애 2) 조현정동장애 3) 조현양상장애 4) 단기정신병적 장애 4. 조현병의 음성증상이 아닌것은>1) 감퇴된 정서표현 2) 무의욕증 3) 긴장성 경직 4) 무쾌감증 3. 정답 : 3)1) 망상장애 : 한가지 이상의 망상이 1개월 이상 지속된다.2) 조현정동장애 : 사고장애가 주로 나타나는 조현병과 달리, 조현정동장애는 사고장애와 기분장애를 동시에 보인다. 평생의 유병기간 동안 주요 기분(주요우울 또는 조증) 삽화없이 존재하는 2주 이상의 망상이나 환각이 있다. 4) 단기정신병적장애 : 별다른 전조증상없이 갑작스럽게 비정신병적 상태에서 정신병적 상태로의 변화가 2주 이내로 나타나는 경우로, 이 장애로 최소 1일 이상 최대 1개월간 지속되다가 병전의 기능을 획복한다. 4. 정답 3) 긴장성 경직, 긴장성혼미, 긴장성 거부증, 긴장성 자세, 긴장성 흥분 등 긴장성 행동은 조현병의 양성증상에 해당한다. 양성 : 망상 또는 피애망상, 고양된 지각, 환각 또는 환청, 와해된 언어, 와해된 행동 및 긴장 된 행동음성 : 정서적 둔마, 무논리증 또는 무언어증(빈곤한언어), 무괘감증, 무욕증 등 5. 조현병에 관한 설명으로 틀린 것은?1) 이란성 쌍생아가 일란성 쌍생아 보다 더 취약하다.2) 유병률은 인종과 민족에 따라 다르게 나타난다.3) 표출 정서가 높은 가정이 낮은 가정에 비해 재발률이 높다.4) 가장 대표적인 생화화적 가설은 도파민 가설이다. 6. DSM-5에서 조현성 성격장애의 특징이 아닌것은?1) 거의 항상 혼자서 하는 활동을 선택한다.2) 기이하거나 편향된 행동을 보인다.3) 티안의 칭찬이나 비판에 무관심하다.4) 단조로운 정동의 표현을 보인다. 5. 1) ? 6. 정답 :2) 조현형 7. 조현성 성격장애와 조현형 성격장애의 공통점을 짝지은 것은?1) 의심이나 편집증적 사고 2) 정체성 문제 3) 제한된 정서 및 감정 4) 사회적 고립 8. 정신분열증에 대한 다음 설명 중 옳지 않은 것은?1) 정신분열증은 뇌의 특별한 기질적 이상 없이 사고나 감정, 언어, 지각, 행동 등에서 부적응적인 장애를 나타내는 정신장애이다.2) 단일질환이라기보다는 다양한 원인에 의해 유사한 증상들을 보이는 일종의 질환군을 보아야 한다.3) 발병 이전과 비교하여 발병 이후 대인관계, 직업적활동, 주요 생활영역에서 현저한 기능저하가 나타난다.4) 도파민 등 신경전달물질 시스템의 이상, 변역계의 이상, 유전적 요인, 태아기 또는 영아기 때의 두부손상 등의 복합적인 작용에 의해 발병하는 것으로 추정하고 있다. 5) 정신분열증에만 나타나는 특이 증상을 살펴보고 정신분열증 여부를 판별할수 있다. 7. 정답 : 3) 4) 조현성 성격장애는 타인과의 친밀한 관계형성에 관심이 없고 감정표현이 부족하며 사회적 적응에 현저한 어려움을 나타내는 성격장애로, 친밀한 인간관계를 형성하지 못한 채 고립되어 있으며 매우 단조롭고 메마른 삶을 살아가는 경향이 있다.조현형 성격장애는 사회적으로 고립되어 있으며, 괴이한 생각이나 행동을 나타내고 정서표현이 제한되어 있어 사회적 부적응을  초래하는 성격장애로 대인관계에 대한 현저한 불안감과 인지 및 지각의 왜곡 괴이한 행동을 나타낸다. 8. 5) 정신분열증에만 나타나는 특이 증상은 없다. 따라서 정신상태 검사만으로 정신분열증으로 확진하면 안되고, 다양한 내과적 질환과 타 정신과 질환에 대한 감별이 이루어져야 한다.  4) 세로토닌 과잉분비는 아니다. 9. 정신분열증의 진단을 받기 위한 장애 징후의 최소 존손 기간은 ?1) 2주 2) 1월 3) 2월 4) 6월 5) 2년 10. 조현병(정신분열병)환자의 대표적인 음성증상을 모두 고라라..1) 환청 2) 망상 3) 무의욕증 4) 와해된 행동 5) 감소된 정서표현 9. 정답 : 4 10 정답 : 3) 5)양성 : 망상, 환청, 환각, 와해된 행동이나 언어음성 : 무감각증, 감소된정서, 무감동, 무언어증, 무의욕증 11. 환각은 다음 중 어떤 부분의 왜곡인가?1) 지각 2) 행동 3) 사고 4) 관계 5) 성격 12. 1911년 오스트리아의 정신과의사 유진 블루러가 주장한 정신분열증의 특징인 4A 해당하지 않는 것은?1) 연상의 장애 2) 정서의 장애 3) 양가성 4) 자폐증 5) 공포증 11. 1) 정답 : 환각은 정신분열증의 주된 증상으로서, 실체적 대상이 존재하지 않음에도 불구하고 눈, 귀, 코, 입, 피부 등으로 지각되는 심적 현상을 통틀어 일컫는다. 비현실적이고 왜곡된 지각으로서, 지각되는 감각에 따라 환시, 환청, 환미, 환촉 등으로 분류된다. 특히 정신분열증을 가진 사람의 상당수가 청각성 환청을 경험하며, 발작시 음악이 들린다거나 자신의 생각과 행동을 간섭하는 누군가의 목소리를 듣는 등의 경험을 한다. 12. 정답 : 단어 A와 연관되어야 한다. : 정양 자연 연상; Association,,, 정서 : Affective,,,, 양가성 : ambivalence,  자폐증 : Autism 13. 운동 및 주의에 관여하며 파킨슨병이나 조현병과 관련이 있는 신경전달물질은 ? (15회)1) 도파민 2) 코티졸 3) 세로토닌 4) 엔돌핀 5) 노르에피네프린  14. DSM-5에서 조현병(정신분열증)의 진단기준에 포함된 증상으로 옳지 않은것은? (14회)1) 사고의 장애 2) 지각의 장애 3) 기억의 장애 4) 행동의 장애 5) 언어의 장애 13. 뇌의 주요 신경전달물질인 도파민, 세로토닌, 노아에피네피린 등의 과다나 결피비상태가 정신장애와 관련이 있다.이 중 도파민은 파킨슨병이나 조현병과 관련이 있다 14. 정답 : 기억의 장애 3) 망상, 환각, 와해된 언어, 행동, 무감동, 정서적 부족,,,,,ㅡ 15. 조현병에 관한 설명으로 옳은 것은?1) 환각만으로도 진단될수 있다.2) 장애의 임상적 징후가 최소 3개월 동안 계속되어야 진단될수 있다3) 무의욕증과 무쾌감증은 양성 증상에 해당된다.4) 뇌실의 확장이 관찰되기도 한다.5) 가장 흔한 환각은 환시이다. 16  조현병에 관한 설명으로 옳은 것은?(제 16회)1) 망상, 환각, 와해된 언어 중 1개 증상이 반드시 포함되어야 한다.2) 기괴한 망상이 나타나면 다른 증상이 없어도 진단될수 있다.3) 양성증상은 음성증상보다 더 만성적으로 나타난다.4) 2개 이상의 영역에서 기능이 저하되어야 진단될수 있다.5) 일반적으로 발병 연령의 성별 차이는 나타나지 않는다. 15. 정답 1) 망상 환각, 와해된 행동 중 2개 증상이 포함 되어야 된다.2) 6개월    3) 음성   4) 정답   5) 환청 16. 1) 양성증상 중 1개 포함 전체 2개 이상 존재   양성증상 : 망상, 환각, 와해된 행동이나 언어,    나머지 : 음성증상(정서적 문제, 정서적둔마, 무논리증, 무의욕증)   강박행동, 사고의 비약 2) 1) 참조3) 음성이 더 만성적4) 기능이 저하된다기 보다는 해당되는 건가5) 남녀의 차이가 있다. 17. 조현병 환자의 치료 및 재활개입에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? (15회)1) 환자에게 개인치료와 집단치료, 가족치료 등이 사용될수 있다.2) 환자가 사회에 잘 적응하도록 돕기 위해서 정신 재활 개입을 의뢰한다.3) 환자가 환각이나 망상 등의 정신병적 증상을 보인다면 약물 치료를 받도록 병원에 의뢰한다.4) 손상된 대인관계를 회복하여 일상에서 독립된 생활기능을 향상시키기 위한 사회기술훈련을 실시한다.5) 심리치료를 할 경우에는 환자가 정신병적 증상이 있더라도 약물치료는 하지 않는다. 18. 정신분열증의 심리치료에 대한 설명으로 옳은 것은?1) 지속적 효과와 사회적 적응을 위해서는 정신치료가 필요하다.2) 정신분열증의 심리치료에서 가장 중요한 것은 의미있는 관계 형성이다.3) 갈등과 불안을 방어하는 자아의 방어기능을 강화하고 자아 경계를 강화하며, 치료자와의 건강한 관계속에서 지정한 대상관계를 재경험하도록한다.4) 사회적 기술훈련을 통해 다양한 사회적 상황에 대처하는 기술을 습득하고 이러한 상황에서 발생하는 불안을 극복하며 탕니과의 상호작용을 증진시킬수 있다.5) 정신분열증의 특성상 집단치료는 심리치료로서 부적당하다. 17. 정답 5)18. 정답 : 집단치료를 통해 많은 도움을 받을수 있는데, 집단치료를 통해 동료로부터 지지를 받는 동시에 사회적 상호작용의 기술을 익히게 된다. 정답 5) 19. 조현병 스펙트럼 및 기타 정신병적 장애에 속하지 않는 것은? (15회)1) 망상장애    2) 조형양상장애    3) 순환성장애  4) 조현정동장애 5) 단기 정신병적 장애 20. 조현병의 양성증상에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?1) 정상적, 적응적 기능의 과잉 또는 왜곡이 나타난다.2) 망상, 환각, 환청, 와해된 언어나 행동이 나타난다.3) 유전적 소인이나 뇌세포 상실에 의한 것으로 추정한다.4) 스트레스 사건에 의해 급격히 발생한다. 5) 약물치료로도 쉽게 호전되며, 인지적 손상이 적다. 19. 정답 : 3) 양극성 및 관련장애에 속한다. 20. 정답 3 1) 양성장애 :                                                          2) 음성장애 - 정상적, 적응적 기능의 과잉 또는 왜곡을 나타낸다.    - 정상적 적응적 기능의 결여를 나타낸다. - 도파민 등 신경전달물질의 이상에 의한 것으로 추정   - 유전적 소인이나 뇌세포 상실에 의한 것으로 추정 - 스트레스 사건에 의해 급격히 발생                           - 스트레스 사건과의 특별한 연관성이 없이 서서히 진행된다.- 약물치료에 의해 호존되며 인지적 손상이 적다.          - 약물치료로도 쉽게 호전되지 않으며 인지적 손상이 크다 - 망상, 환각, 환청, 와해된 언어나 행동                   - 무감동(감정적 둔마, 감소된 정서표현), 무언어증, 무의욕증 등 21. 조현병 발생에 관한 취약성-스트레스 모형에서 제시한 스트레스 요인에 해당하는 것은?1) 아동기의 산만성 2) 언어성 지능의 상대적 저하 3) 영아기 운동협응 부족 4) 바이러스 감염 5) 어린 시절 부모의 학대 22. 운동 및 주의에 관여하며 파킨슨병이나 조현병과 관련이 있는 신경전달물질은 ? (15회)1) 도파민 2) 코티졸 3) 세로토닌 4) 엔돌핀 5) 노르에피네프린 21 정답 : 422 1) 뇌의 주요 신경전달물질인 도파민, 세로토닌, 노아에피네피린 등의 과다나 결피비상태가 정신장애와 관련이 있다.이 중 도파민은 파킨슨병이나 조현병과 관련이 있다 23. 다음 증상에 적절한 진단명은 ? (14회)응급실에 오기전에 D 부인은 처음에 망상이나 환청이 2개월 정도 나타내면서 평소와는 다르게 쇼핑에 돈을 많이 썼고, 부지런히 움직였고, 혼자 콧노래를 부르며 새벽 늦게까지 깨어 있었다. 그리고 나서 이러한 기분 삽화가 없을 때에도 망상과 환각을 2주이상 지속적으로 나타냈다. 1) 정신분열형 장애 2) 분열형 성격장애 3) 분열성 성격장애 4) 분열정동장애 5) 조현병(정신분열증) 24. 망상장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은 ? 17회1) 최소 1개월 동안 지속된 한 가지 이상의 망상이 존재한다.2) 망상의 직접적 영향을 제외하면, 적응기능이 현저히 손상되어 있고 명백하게 기이한 행동이 나타난다.3) 아형으로 피해형, 색정형, 과대형, 질투형 등이 있다.4) 조증 삽화가 일어나는 경우, 조증 삽화의 기간은 망상이 발생하는 지속 기간에 비하여 상대적으로 짧다.5) 현재의 심각도는 0(증상없음)에서 4(심각한증상)까지 평가한다. 23. 정답 : 4) 분열정동장애 : 정신분열증과 기분삽화(주요우울 또는 조증삽화)가 일정기간 동안 지속적으로 나타나는 경우 24 정답 :2) 망상장애에서의 망상은 정신분열병에서 보이는 망상과 달리 체계적이고 괴이하지 않는 망상이다. 3) 색정형, 과대형, 질투형, 피해형, 신체형이 있다. 25. 조형양상장애(정신분열형장애)의 진단기준에 관한 설명으로 옳지 않은 것은?1) 증상의 기간이 1개월 이상 6개월 미만이어야 한다.2) 조현정동장애의 가능성이 배제되어야 한다.3) 물질의 생리적 효과로 인한 것이 아니어야 한다.4) 사회적 또는 직업적 기능의 손상이 있어야 한다.5) 증상의 심각도를 평가하여 구분할수 있다. 26. 조현병 스펙트럼 장애에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? (18회)1) 단기정신병적 장애는 삽화의 지속 기간이 최소 1주일 이상 1개월 이내로 나타나야 한다.2) 조현병은 잔류기를 거치면서 음성 증상이 남기도 한다.3) 생화확적 접근에 따르면 도파민과 세로토닌의 과잉 분비는 조현병을 유발한다.4) 망상장애는 항정신병 약물개입이 쉽지 않다.5) 약물사용에 따른 사고 지각장애 감소는 심리치료의 효과를 높인다. 25. 1)  조현병(정신분열증)이 아니다.  따라서 6개월 미만   2) OK  3)  조현병과 비슷 4) 정답이래  5) 구분가능하데 26. 1),