|
|
from chatgpt , 제미나이
Q1. DSM-5에서 정의하는 조현병(Schizophrenia)의 핵심 증상 5가지 중, 진단을 위해 반드시 최소 1개 이상 포함되어야 하는 핵심 증상 3가지로만 묶인 것은?
① 망상, 환각, 와해된 행동 ② 망상, 환각, 와해된 언어 ③ 환각, 와해된 언어, 음성 증상 ④ 망상, 와해된 행동, 음성 증상
Q2. 다음 중 DSM-5의 '파괴적, 충동조절 및 품행 장애' 범주에 속하지 않는 장애는?
① 적대적 반항장애 (Oppositional Defiant Disorder) ② 파괴적 기분조절부전장애 (Disruptive Mood Dysregulation Disorder) ③ 간헐적 폭발장애 (Intermittent Explosive Disorder) ④ 방화벽 (Pyromania)
1. 정답: ② [해설] 조현병의 5가지 주요 증상(망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된/긴장성 행동, 음성 증상) 중 진단을 내리려면 망상, 환각, 와해된 언어 중 최소한 하나는 반드시 존재해야 합니다.
2. 정답: ② [해설] **파괴적 기분조절부전장애(DMDD)**는 이름에 '파괴적'이라는 말이 들어가 혼동하기 쉬우나, 소아기 우울증의 한 형태로 간주되어 '우울장애(Depressive Disorders)' 범주에 속합니다. 반면 ①, ③, ④는 모두 충동조절 및 품행 장애 범주에 해당합니다.
Q3. 지적장애(지적발달장애)에 관한 설명으로 DSM-5 기준에 부합하지 않는 것은?
① 발달기 동안에 발병해야 한다.
② 개념적, 사회적, 실행적 영역에서 적응 기능의 결함이 있어야 한다.
③ 심각도(Mild, Moderate, Severe, Profound)는 표준화된 IQ 점수를 기준으로 결정한다.
④ 지능검사 결과 결과치와 적응 기능 모두에서 결함이 정량적으로 입증되어야 한다.
Q4. 다음 보기가 설명하는 정신장애로 가장 적절한 것은?
"의식이 혼미해지고 주의력을 집중, 유지, 전환하는 능력이 현저히 감소한다. 기억, 언어, 시공간 능력 등 인지기능의 전반적인 장애가 비교적 단기간(수 시간에서 수일) 내에 급격히 발생하며, 하루 중에도 증상의 기복이 심하게 나타난다. 대개 신체적 질환이나 물질 중독, 약물 부작용 등으로 인해 일시적으로 유발된다."
① 주요 신경인지장애 (Major Neurocognitive Disorder) ② 경도 신경인지장애 (Mild Neurocognitive Disorder)
③ 섬망 (Delirium) ④ 긴장증 (Catatonia)
3.3) DSM-5에서 지적장애의 심각도를 결정하는 가장 중요한 기준은 IQ 점수가 아니라, 일상생활을 얼마나 독립적으로 영위할 수 있는지를 나타내는 **'적응 기능(Adaptive Functioning) 수준'**입니다.
4. 정답: ③ 주의력 장애가 핵심이며, 증상이 만성적이지 않고 급격하게 발생하여 하루 중에도 기복을 보이는 일시적(가역적) 상태는 섬망의 전형적인 진단 기준입니다.
Q5. 제1형 양극성 장애(Bipolar I Disorder)를 진단하기 위해 일생 동안 반드시 최소 1회 이상 발생해야 하는 삽화는?
① 조증 삽화 (Manic Episode) ② 경조증 삽화 (Hypomanic Episode)
③ 주요 우울 삽화 (Major Depressive Episode) ④ 순환성 장애 삽화 (Cyclothymic Episode)
Q6. 신체증상 및 관련 장애 중, 의학적 검사상 아무런 이상이 없음에도 불구하고 손발이 마비되거나, 말을 못 하거나(실성증), 앞이 보이지 않는 등 주로 '수의적 운동 기능이나 감각 기능'의 손상을 나타내는 장애는?
① 신체증상장애 (Somatic Symptom Disorder) ② 질병불안장애 (Illness Anxiety Disorder)
③ 전환장애 (Conversion Disorder) ④ 인위성 장애 (Factitious Disorder)
5. 정답: ① [해설] 제1형 양극성 장애의 유일한 필수 조건은 **'단 한 번의 완전한 조증 삽화'**의 존재입니다. 주요 우울 삽화나 경조증 삽화는 진단에 도움을 주거나 흔히 동반되지만, 제1형 진단을 위한 필수 조건은 아닙니다. (반면 제2형은 경조증과 주요 우울 삽화가 둘 다 필수입니다.)
6. 정답: ③ [해설] 신경학적 혹은 해부학적 실체가 없는 상태에서 심리적 갈등으로 인해 수의적 운동이나 감각 기능의 이상이 생기는 장애를 **전환장애(기능성 신경증상장애)**라고 합니다.
Q7. 다음 성격장애 중 A집단(Cluster A) 성격장애에 해당하는 것들로만 올바르게 짝지어진 것은?
① 편집성, 분열성, 분열형 성격장애 ② 반사회성, 경계선, 자기애성 성격장애 ③ 회피성, 의존성, 강박성 성격장애 ④ 연극성, 경계선, 회피성 성격장애
Q8. 강박장애(Obsessive-Compulsive Disorder)의 진단 기준으로 옳은 것은?
① 강박 사고나 강박 행동이 하루에 최소 30분 이상을 소모해야 한다.
② 강박 사고는 환자 본인이 정당하고 현실적이며 기분 좋은 자아동질적(Egosyntonic)인 것으로 받아들인다.
③ 강박 행동은 강박 사고로 인한 고통을 일시적으로 줄이거나 중화하려는 목적을 가진다.
④ 성인의 경우 자신의 강박 증상이 비합리적이라는 것을 전혀 인지하지 못해야만 진단할 수 있다.
7. 정답: ① [해설] A집단(괴상하고 별난 특성)에는 편집성, 분열성, 분열형이 속합니다. ②는 B집단(극적이고 감정적), ③은 C집단(불안하고 두려움)에 해당합니다.
8. 정답: ③ [해설] 강박 행동은 불쾌한 강박 사고가 주는 불안을 낮추기 위해 수행되는 의례적 행동입니다. ① 진단 기준상 하루에 최소 1시간 이상을 소모해야 하며, ② 강박 사고는 원치 않고 고통스러운 **자아이질적(Egodystonic)**인 특성을 가집니다. ④ 성인은 대부분 자신의 증상이 과도하다는 통찰력을 어느 정도 가지고 있습니다.
Q9. 주요우울장애의 인지이론 중 벡(Beck)이 제시한 '인지 삼제(Cognitive Triad)'의 세 가지 요소에 해당하지 않는 것은?
① 자기(Self)에 대한 부정적 생각 ② 타인 및 세상(World)에 대한 부정적 생각
③ 미래(Future)에 대한 부정적 생각 ④ 과거(Past)에 대한 부정적 생각
Q10. 공황장애(Panic Disorder)에 대한 DSM-5 진단 기준으로 틀린 것은?
① 예상치 못한 공황발작이 반복적으로 발생해야 한다. ② 발작 이후 최소 1주일 이상 추가적인 발작에 대한 지속적인 걱정(예고불안)이 있어야 한다. ③ 발작과 관련하여 행동에 현저한 부적응적 변화(예: 운동 기피, 특정 장소 회피 등)가 나타난다. ④ 공황발작의 증상은 물질(약물 등)의 생리적 효과나 다른 정신장애로 인한 것이 아니어야 한다.
9. 정답: ④ [해설] 벡의 인지 삼제는 우울증 환자가 **나 자신(무가치함), 세상과 환경(가혹함), 미래(절망적임)**에 대해 가지는 세 가지 왜곡되고 부정적인 자동적 사고의 틀을 말합니다. 과거는 포함되지 않습니다.
10. 정답: ② [해설] 공황발작이 일어난 이후, 추가 발작에 대한 염려(예고불안)나 부적응적 행동 변화가 최소 1개월(4주) 이상 지속되어야 공황장애로 진단할 수 있습니다. 1주일은 오답입니다.
Q11. 급식 및 섭식장애 중 '신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)' 환자가 빈번하게 폭식을 하고 구토를 하더라도, '신경성 폭식증(Bulimia Nervosa)'으로 진단하지 않고 식욕부진증으로 진단하는 가장 결정적인 차이점은 무엇인가?
① 왜곡된 신체 이미지에 대한 집착의 강도 ② 체중을 줄이려는 행동의 지속 기간
③ 환자의 현재 체중이 정상 범주 이하인 '현저한 저체중' 상태인지 여부 ④ 구토 외에 이뇨제나 하제를 사용하는지 여부
Q12. 다음 중 아동기 불안장애로서, 애착 대상과 분리되는 것에 대해 발달 수준에 맞지 않게 과도한 불안과 공포를 느끼며, 이러한 상태가 아동·청소년의 경우 최소 몇 주 이상 지속되어야 진단하는가?
① 분리불안장애 - 최소 2주 ② 분리불안장애 - 최소 4주 ③ 광장공포증 - 최소 3개월 ④ 범불안장애 - 최소 1개월
11. ③ 폭식과 보상 행동(구토 등)을 하더라도 환자가 연령/성별 대비 정상 체중 미만의 '현저한 저체중(저체질량지수, BMI)' 상태라면 무조건 신경성 식욕부진증(폭식/제거형)으로 진단합니다. 체중이 정상 범위 이상을 유지할 때만 신경성 폭식증 진단을 내릴 수 있습니다.
12, 정답: ② [해설] 분리불안장애(Separation Anxiety Disorder)는 아동 및 청소년의 경우 증상이 최소 4주(1개월) 이상 지속되어야 합니다. (참고로 성인은 최소 6개월 이상 지속되어야 합니다.)
Q13. 외상 후 스트레스 장애(PTSD)의 DSM-5 진단 기준 중 증상의 '지속 기간'에 대한 기준으로 옳은 것은?
① 증상이 외상성 사건 이후 최소 3일 이상 1개월 이내여야 한다. ② 증상이 최소 1개월 이상 지속되어야 한다. ③ 증상이 최소 3개월 이상 지속되어야 한다. ④ 증상이 최소 6개월 이상 지속되어야 한다.
Q14. 다음 증상군을 특징으로 하며, 대인관계, 자아상, 정동(Emotion)의 극심한 불안정성과 심한 충동성을 광범위하게 나타내는 B집단 성격장애는?
-실제적이거나 가상적인 버림받음(유기)을 피하기 위한 필사적인 노력
-타인을 극단적인 이상화와 평가절하의 양극단으로 오가는 불안정한 인간관계 패턴
-반복적인 자해 행동, 자살 시도 혹은 위협
① 반사회성 성격장애 ② 경계선 성격장애 (Borderline Personality Disorder) ③ 자기애성 성격장애 ④ 연극성 성격장애
13. 정답: ② [해설] 증상이 3일~1개월 이내인 경우는 **급성 스트레스 장애(ASD)**로 분류하고, 증상이 1개월 이상 장기화되어 기능 저하를 유발할 때 비로소 **외상 후 스트레스 장애(PTSD)**로 진단합니다.
14. 정답: ② [해설] 유기 불안(버려짐에 대한 공포), 만성적인 공허감, 인간관계의 극단성, 충동적 자해 행위는 경계선 성격장애의 가장 핵심적인 진단 지표입니다.
Q15. 해리성 장애(Dissociative Disorders)의 하위 유형 중, 한 사람 안에 둘 이상의 각기 구별되는 정체감이나 인격 상태가 존재하며, 일상적인 망각으로 돌릴 수 없는 중요한 개인적 정보에 대한 기억 상실을 동반하는 장애는?
① 해리성 기억상실증 (Dissociative Amnesia) ② 이인성/비현실감 장애 (Depersonalization/Derealization Disorder) ③ 해리성 정체감 장애 (Dissociative Identity Disorder) ④ 전환장애 (Conversion Disorder)
Q16. 주의력결핍 과잉행동장애(ADHD)에 대한 DSM-5 진단 기준으로 옳은 것은?
① 부주의 혹은 과잉행동 증상이 최소 3개월 이상 관찰되어야 한다.
② 몇 가지 부주의 또는 과잉행동-충동성 증상이 만 12세 이전에 나타났어야 한다.
③ 증상으로 인한 사회적·학업적 장애가 오직 학교라는 단 한 가지 장면에서만 나타나도 진단 가능하다.
④ 성인기에 최초로 발병한 경우에도 성인 ADHD로 진단할 수 있다.
15. 정답: ③ [해설] 과거 '다중인격장애'로 불렸던 장애로, 둘 이상의 다중 인격이 존재하고 인격 간 이동 시 기억의 단절(망각)을 동반하는 질환은 **해리성 정체감 장애(DID)**입니다.
16. 정답: ② 몇 가지 증상이 만 12세 이전에 반드시 발병했어야 합니다(②). 증상은 최소 6개월 이상 지속되어야 하며(①), 학교와 가정 등 최소 2가지 이상의 장면에서 손상이 입증되어야 합니다(③). ADHD는 신경발달장애이므로 성인기에 발병 전력 없이 갑자기 최초 발병할 수 없습니다(④).
Q17. 배설장애 중 대변을 적절치 않은 곳에 반복적으로 배설하는 '유분증(Encopresis)'을 진단하기 위해 DSM-5가 규정하는 아동의 최소 신체 및 발달 연령은?
① 만 3세 이상 ② 만 4세 이상 ③ 만 5세 이상 ④ 만 6세 이상
Q18. 조현양상장애(Schizophreniform Disorder)와 조현병(Schizophrenia)의 핵심적인 감별 기준은 무엇인가?
① 망상의 유무와 강도 ② 양성 증상과 음성 증상의 비율 ③ 증상의 총 지속 기간 (Duration) ④ 첫 발병 당시 환자의 나이
17. 정답: ② [해설] 배설장애의 나이 기준은 단골 출제 요령입니다. 소변을 가리지 못하는 유뇨증은 만 5세 이상, 대변을 가리지 못하는 유분증은 만 4세 이상이 되어야 기질적 원인이 없을 때 진단 가능합니다.
18. 정답: ③ [해설] 두 장애는 임상적 증상 양상이 완전히 똑같습니다. 다만 증상의 지속 기간이 1개월 이상 6개월 미만이면 조현양상장애, 6개월 이상 장기화되면 조현병으로 최종 진단합니다.
Q19. 물질 사용 장애(Substance Use Disorders)의 핵심 특징 중, 물질의 지속적인 사용으로 인해 뇌가 적응하여 '이전과 동일한 효과를 얻기 위해 물질의 사용량을 유의미하게 늘려야 하거나, 같은 양을 사용했을 때 효과가 현저히 감소하는 상태'를 뜻하는 용어는?
① 금단 (Withdrawal) ② 내성 (Tolerance) ③ 갈망 (Craving) ④ 중독 (Intoxication)
Q20. 범불안장애(Generalized Anxiety Disorder)에 대한 설명으로 틀린 것은?
① 특정 대상에 국한되지 않는 만성적이고 과도한 걱정과 불안이 주된 특징이다.
② 진단을 위해서는 통제하기 힘든 걱정이 최소 6개월 이상 지속되어야 한다.
③ 성인의 경우 근육 긴장, 안절부절못함, 피로감 등의 신체 증상 6개 중 최소 3개 이상을 충족해야 한다.
④ 소아·아동의 경우에도 성인과 마찬가지로 최소 3개 이상의 신체 증상이 동반되어야 진단할 수 있다.
19. 정답: ② [해설] 신체가 물질에 적응하여 점차 더 많은 양의 물질을 투여해야 만족감을 느끼게 되는 생리적 변화 현상을 내성이라고 합니다. (중단 시 괴로운 증상이 나타나는 것은 '금단'입니다.)
20. 정답: ④ [해설] 범불안장애 진단 기준상 성인은 6가지 신체 증상 중 3가지 이상이 동반되어야 하지만, 소아·아동의 경우 오직 1가지 증상만 동반되어도 진단이 성립됩니다.
1. DSM-5-TR에서 주요우울장애의 진단기준으로 옳은 것은?
① 최소 1주간 증상이 지속된다.
② 우울기분 또는 흥미상실 중 하나는 반드시 포함되어야 한다.
③ 조증 병력이 있어도 진단 가능하다.
④ 망상이 반드시 나타난다.
2. 조현병의 양성증상에 해당하지 않는 것은?
① 망상
② 환각
③ 정동둔마
④ 와해된 언어
1. 2)
2. 3)
3. 공황장애의 특징은?
① 특정 대상에 대한 두려움이다.
② 반복적인 예기치 않은 공황발작이 나타난다.
③ 강박사고가 핵심이다.
④ 사회적 평가에 대한 불안이다.
4. 강박장애(OCD)의 핵심 증상은?
① 충동조절 실패
② 반복적 강박사고와 강박행동
③ 기분의 급격한 변화
④ 기억력 저하
3.2정답: ②
4. 정답: ②
5. 범불안장애(GAD)의 진단기준으로 가장 적절한 것은?
① 1개월 이상 불안
② 3개월 이상 불안
③ 6개월 이상 과도한 걱정
④ 2주 이상 우울
6. 외상후스트레스장애(PTSD)의 핵심 증상이 아닌 것은?
① 재경험
② 회피
③ 과각성
④ 조증
5 3)
6. 4)
7. 양극성장애 I형에서 반드시 존재하는 것은?
① 경조증
② 조증삽화
③ 우울삽화
④ 불안장애
8. 신체증상장애의 특징은?
① 증상이 모두 거짓이다.
② 신체증상에 대한 과도한 생각과 불안이 있다.
③ 꾀병이다.
④ 정신병적 증상이다.
7. 2
8. 2)
9. 신경성 식욕부진증의 특징은?
① 체중증가를 원한다.
② 비만이다.
③ 체중증가에 대한 강한 두려움
④ 폭식만 나타난다.
10. 경계선 성격장애의 특징은?
① 감정의 안정성
② 대인관계의 불안정
③ 완벽주의
④ 기억상실
9.3)
10. 2)
11. 반사회성 성격장애의 특징은?
① 공감능력이 높다.
② 사회규범을 반복적으로 위반한다.
③ 의존성이 높다.
④ 불안을 회피한다.
12. 자기애성 성격장애의 핵심 특징은?
① 낮은 자존감만 존재
② 과대성 및 공감 부족
③ 극심한 불안
④ 반복적 강박행동
11. 2)
12. 2)
13. 망상장애의 특징은?
① 환각이 항상 심하다.
② 비교적 기능이 유지된다.
③ 와해행동이 심하다.
④ 음성증상이 심하다.
14. ADHD 성인기 특징으로 가장 적절한 것은?
① 모든 증상이 소실된다.
② 주의력 문제와 충동성이 지속될 수 있다.
③ 기억상실이 나타난다.
④ 정신병이 필수적이다.
15. 물질사용장애의 진단기준에 포함되는 것은?
① 내성
② 기억상실만
③ 환각만
④ 우울만
16. 해리성 정체감장애의 특징은?
① 망상이 핵심이다.
② 두 개 이상의 정체성이 존재한다.
③ 지능이 감소한다.
④ 의식이 항상 명료하다.
17. 주요신경인지장애의 대표적인 원인은?
① 조현병
② 알츠하이머병
③ OCD
④ ADHD
18. DSM-5-TR에서 신경발달장애에 속하는 것은?
① ADHD
② 우울장애
③ PTSD
④ OCD
19. 조현정동장애의 진단에서 중요한 조건은?
① 우울삽화만 존재
② 조증만 존재
③ 기분삽화와 조현병 증상이 함께 존재하며 일정 기간 정신병적 증상이 단독으로 나타난다.
④ 불안만 존재
20. 적응장애의 특징은?
① 스트레스 사건 이후 발생한다.
② 망상이 필수이다.
③ 조증이 반드시 있다.
④ 치매이다.
|
|
