2025 기출문제

[로저스+엘리스+벡]

from 제미나이....

문제 1] 임상심리사 1급 윤리 규정 중 '다중관계(Multiple Relationships)'를 제한하는 가장 주된 임상적 이유로 올바른 것은?

① 치료의 효율성을 높이고 상담 시간을 단축하기 위해

② 임상가의 객관적인 전문적 판단을 흐리게 하고 내담자를 착취하거나 해를 입힐 위험이 있기 위해

③ 내담자의 자발적인 참여 동의인 고지된 동의를 면제해주기 위해

④ 치료자와 내담자 간의 수평적이고 민주적인 관계를 형성하기 위해

문제 2] 임상심리학자에게 과학적 연구자(Scientist)로서의 자질과 실무 임상가(Practitioner)로서의 능력을 균형 있게 훈련시켜야 한다는 지침을 확립한 대표적인 교육 모델은?

① 베일 모델 (Vail Model) ② 볼더 모델 (Boulder Model)

③ 캘리포니아 모델 (California Model) ④ 임상과학자 모델 (Clinical Scientist Model)

1.정답: ② 해설: 내담자와 사적·경제적·고용 관계 등을 동시에 맺는 다중관계는 치료적 경계를 무너뜨려 임상가의 객관성을 잃게 만들고, 내담자에게 심리적·정서적 손상을 입힐 위험이 크므로 엄격히 제한됩니다.

2, 정답: ② 해설: 1949년 미국 볼더 컨퍼런스에서 채택된 볼더 모델(과학자-전문가 모델)은 임상심리사가 연구와 실무 능력을 모두 겸비해야 함을 강조한 고전적이고 핵심적인 교육 모델입니다. (실무 중심은 베일 모델, 연구 중심은 임상과학자 모델입니다.)

문제 3] 다음 중 임상심리사가 비밀보장의 의무를 깨고 예외를 인정해야 하는 긴박한 상황으로 볼 수 없는 것은?

① 내담자가 타인의 생명을 해치겠다는 구체적인 계획과 명백한 의도를 밝힌 경우

② 내담자가 아동 학대나 노인 학대를 저지르고 있거나 가해자라는 강력한 의심이 드는 경우

③ 내담자가 자신의 전염성 질환이나 심각한 병리를 법적으로 보호받아야 하는 제3자에게 숨기고 전파할 위험이 있는 경우

④ 내담자가 과거에 경미한 절도 범죄를 저질렀음을 상담 중에 고백하며 괴로워하는 경우

문제 4] 임상 연구나 심리치료를 시작하기 전, 내담자에게 검사 및 치료의 목적, 예상되는 위험과 이익, 비용, 비밀보장의 한계 등을 명확히 설명하고 자발적인 동의를 얻는 윤리적 절차는?

① 사후 보고 (Debriefing) ② 치료적 직면 (Therapeutic Confrontation)

③ 고지된 동의 (Informed Consent) ④ 전문적 계약 (Professional Contract)

3. 정답: ④ 해설: 타인이나 자신의 생명에 명백한 위험이 있거나(타해/자해), 아동·노인 등 취약계층에 대한 학대인 경우는 비밀보장의 예외에 해당하여 즉시 신고 및 방지 조치를 취해야 합니다. 그러나 과거의 경미한 범죄 고백은 당장 긴박한 위험이 없으므로 비밀을 유지해야 합니다

4. 정답: ③ 해설: 피검자나 내담자의 자기결정권을 보장하고 권익을 보호하기 위해 임상 절차를 밟기 전 필수적으로 진행해야 하는 윤리적 과정을 고지된 동의(또는 사전 동의)라고 합니다.

문제 5] 제2차 세계대전이 현대 임상심리학의 역사와 발달에 미친 가장 결정적인 영향은 무엇인가?

① 투사검사의 개발이 전면 중단되는 계기가 되었다.

② 임상심리학자의 역할이 단순한 심리평가자에서 심리치료자 영역으로 크게 확대되었다.

③ 정신분석학이 쇠퇴하고 인지행동치료가 완전히 주류로 자리 잡게 했다.

④ 수용 중심의 대규모 정신병원을 전국에 증설하는 계기가 되었다.

문제 6] 심리평가에서 수집된 다각도의 정보(검사 점수, 면담, 행동 관찰, 개인사 등)를 하나의 유기적인 이론적 틀로 통합하여, 내담자의 문제 원인, 유지 기제, 치료적 개입 방향을 도출해내는 핵심 작업을 무엇이라 하는가?

① 사례 개념화 (Case Conceptualization) ② 진단적 분류 (Diagnostic Classification)

③ 행동 강화 (Behavioral Reinforcement) ④ 임상적 감별 (Clinical Differentiation)

5. 정답: ② 해설: 2차 대전 이후 참전 군인들의 PTSD 등 정신적 외상을 치료할 전문 인력이 급격히 부족해지면서, 기존에 심리검사(진단)에 국한되어 있던 임상심리학자들의 역할이 심리치료 영역으로 급격히 확장되었습니다.

6. 정답: ① 해설: 단편적인 검사 결과 나열을 넘어 내담자의 인지적·정서적·행동적 패턴을 종합적으로 그려내고 치료 대책을 세우는 과정을 사례 개념화라고 정의합니다.

문제 7] 심리평가 보고서 작성 및 검사 결과를 피드백할 때 준수해야 할 원칙으로 가장 적절한 것은?

① 환자의 알 권리를 충족시키기 위해 검사의 원점수와 모든 원자료를 구체적으로 나열한다

② 객관성을 확보하기 위해 질적인 설명은 배제하고 양적 수치와 통계치 중심으로 전달한다.

③ 심리 평가 결과는 가급적 단정적 진술을 피하고, 환자가 의뢰한 목적에 한해 가정적 서술로 전달한다.

④ 환자의 방어를 효과적으로 깨뜨리기 위해 수용하기 힘든 병리적 직면에 초점을 둔다.

문제 8] 행동평가(Behavioral Assessment)의 특징으로 틀린 것은?

① 행동을 내면적 성격 특성이나 무의식적 갈등의 징후(Sign)로 간주한다.

② 표적행동의 빈도, 강도, 지속시간 등을 객관적으로 측정하는 데 중점을 둔다.

③ 관찰 대상자가 자신이 관찰되고 있음을 인식할 때 행동이 변하는 '반응성(Reactivity)'을 통제해야 한다.

④ 행동을 특정 환경적 자극과 상호작용하는 표본(Sample)으로 본다.

7. 정답: ③해설: 심리검사 결과는 특정 시점의 임상적 추론이므로 "~로 추정된다", "~ 가능성이 시사된다"와 같은 가정적 서술을 사용하는 것이 안전하며, 평가는 항상 환자가 의뢰한 목적(질문)에 초점을 맞추어 치료적 활용을 돕는 방향이어야 합니다.

8. 정답: ① 해설: 전통적인 성격 평가는 행동을 내면적 성격이나 무의식의 '징후(Sign)'로 보지만, 행동평가는 행동 그 자체를 환경과의 상호작용에 의한 '표본(Sample)'으로 봅니다. 그러므로 ①번은 전통적 평가에 대한 설명입니다.

문제 9] 평가 면접(Assessment Interview) 중 내담자가 말하는 진술 속의 모순이나 말과 행동 사이의 불일치를 짚어내어 반문함으로써, 내담자가 자신의 방어나 문제를 직시하도록 돕는 질문 유형은?

① 촉진형 질문 ② 명료형 질문 ③ 직면형 질문 ④ 개방형 질문

문제 10] 임상적 예측(Clinical Prediction)과 통계적·기계적 예측(Statistical Prediction)에 관한 설명으로 옳은 것은?

① 임상적 예측이 통계적 예측보다 항상 더 높은 객관성과 타당도를 보인다.

② 통계적 예측은 임상가의 오랜 경험적 직관과 주관적 통찰을 공식화한 것이다.

③ 대규모 경험적 데이터와 회귀 공식에 기반한 통계적 예측이 일반적으로 임상적 예측보다 높은 정확성을 보이는 경향이 있다. ④ 특이하고 복잡한 개별 사례의 심층적 분석에는 통계적 예측이 임상적 예측보다 훨씬 유리하다.

9. 정답: ③ 해설: 내담자의 모순이나 불일치(예: 슬프다고 말하면서 웃는 표정을 지음)를 직접 마주하게 하는 면접 기술을 직면(Confrontation)이라고 합니다.

10. 정답: ③ 해설: 메일(Meehl) 등의 연구에 따르면, 임상가의 직관에 의존하는 임상적 예측보다 경험적 통계 자료와 공식에 의존하는 통계적(기계적) 예측이 전반적인 타당도와 정확성에서 우세한 경향을 보입니다. 단, 개별 사례의 독특성을 심층 분석할 때는 임상적 예측이 유용합니다.

문제 11] 지역사회 심리학이 대두되게 된 배경과 가장 거리가 먼 것은?

① 정서장애에 대한 개인 중심적이고 병리적인 의학적 모델의 한계 인식

② 탈원시설화(Deinstitutionalization) 운동으로 인한 지역사회 개입 필요성 증대

③ 정신건강 서비스를 효율적으로 분배하기 위한 비전문가(준전문가) 활용의 강조

④ 정신질환의 만성화를 치료하기 위한 대규모 수용시설 및 장기 입원 병원의 강화

문제 12] 카플란(Caplan)의 예방 모델 중 현재 정서장애나 정신질환을 겪고 있지는 않지만, 위험요인에 노출되어 있는 취약 집단을 대상으로 질병의 발생 자체를 사전에 억제하기 위해 시행하는 예방 활동은?

① 1차 예방 (Primary Prevention) ② 2차 예방 (Secondary Prevention)

③ 3차 예방 (Tertiary Prevention) ④ 만성 예방 (Chronic Prevention)

11/정답: ④ 해설: 지역사회 심리학은 대규모 수용시설 중심의 격리 치료에 반대하며 대두되었습니다. 병원 중심에서 벗어나 환자가 살아가는 지역사회 내에서의 예방, 환경 변화, 역량 강화(Empowerment)를 중시합니다.

12. 정답: ① 해설: 1차 예방은 질병의 '발생 자체를 차단'하는 활동(예: 청소년 대상 약물 오남용 방지 교육)입니다. 2차 예방은 조기 발견 및 치료(위기개입), 3차 예방은 재활 및 재발 방지입니다.

문제 13] 탈원시설화 운동 이후 충분한 지역사회 지지체계가 구축되지 않아 만성 정신질환자들이 퇴원 후 사회에 적응하지 못하고 교도소나 병원을 반복해서 재입원·퇴원하는 현상을 뜻하는 용어는?

① 낙인 효과 (Labeling Effect) ② 회전문 현상 (Revolving Door Phenomenon)

③ 의존성 증후군 (Dependency Syndrome) ④ 사회적 부적응 (Social Maladjustment)

문제 14] 임상심리사가 학교, 기업 등의 조직이나 기관을 대상으로 수평적인 관계에서 전문적인 조언과 교육을 제공하여, 의뢰인이 스스로 문제를 해결할 수 있는 역량을 키워주는 간접적인 개입 서비스는?

① 자문 (Consultation) ② 심리치료 (Psychotherapy) ③ 사례관리 (Case Management) ④ 심리평가 (Psychological Assessment)

13. 정답: ② 해설: 지역사회 인프라 부족으로 인해 만성 환자들이 병원 문을 나섰다가 다시 병원이나 시설로 돌아오는 악순환을 회전문 현상이라고 부르며, 이는 지역사회 심리학이 해결하고자 하는 주요 과제입니다.

14 정답: ① 해설: 내담자를 직접 치료하지 않고, 현장의 중간 매개자(교사, 관리자 등)의 역량을 강화하여 문제를 해결하도록 돕는 간접적 개입을 자문(Consultation)이라고 합니다.

문제 15] 지역사회 심리학의 핵심 가치 중 하나로, 소외되거나 권력을 잃은 집단이 자신들의 삶과 환경을 스스로 결정하고 통제할 수 있는 권리와 능력을 획득하도록 돕는 개념은?

① 사회화 (Socialization) ② 차원적 접근 (Dimensional Approach)

③ 역량 강화 (Empowerment / 임파워먼트) ④ 행동 조성 (Shaping)

문제 16] 법심리학자가 형사 재판에서 피고인을 평가할 때, '법정참여 능력(Competency to Stand Trial)'과 '형사책임능력(Criminal Responsibility)'의 가장 큰 차이점은 무엇인가?

① 법정참여 능력은 범죄 당시의 정신 상태를, 형사책임능력은 현재 재판 시점의 정신 상태를 평가한다.

② 법정참여 능력은 현재 재판을 받는 시점의 정신 상태를, 형사책임능력은 범죄 발생 당시의 정신 상태를 평가한다.

③ 법정참여 능력은 심리학자만 평가할 수 있고, 형사책임능력은 판사만 평가할 수 있다.

④ 두 개념은 완전히 동일한 개념으로 법적 용어의 차이일 뿐이다.

15. 정답: ③ 해설: 전문가가 주도하여 문제를 대신 해결해 주기보다, 대상자 집단 스스로가 주체성을 찾고 힘을 키우도록 지지하는 개념을 역량 강화(Empowerment)라고 합니다.

16. 1 정답: ② 해설: 두 법심리적 개념의 가장 큰 차이는 '평가 대상 시점'입니다. 범죄를 저지를 '당시'에 심신상실이나 심신미약이었는가는 형사책임능력의 문제이고, '현재' 재판의 의미를 이해하고 변호인과 조력할 수 있는가는 법정참여 능력의 문제입니다.

문제 17] 폭력 범죄자의 재범 위험성을 예측하는 평가(Risk Assessment)에서 치료적 개입이나 환경 변화를 통해 수정이 가능한 '동적 요인(Dynamic Factors)'에 해당하는 것은?

① 피고인의 첫 범죄 발생 연령 ② 피고인의 과거 전과 횟수 및 범죄 유형

③ 현재 피고인의 약물 남용 상태 및 정서적 불안정성 ④ 피고인의 인구통계학적 배경 및 성별

18. 문제 18] 법정에서 일반 증인(Lay Witness)과 비교하여 임상심리학자가 '전문가 증인(Expert Witness)'으로서 부여받는 독특한 권한으로 옳은 것은?

① 자신이 직접 목격하거나 체험한 사실에 대해서만 진술할 수 있다.

② 자신이 직접 목격하지 않은 사실에 대해서도 전문 지식을 바탕으로 추론과 의견(Opinion)을 진술할 수 있다.

③ 판사를 대신하여 피고인의 최종 형량을 결정하고 선고할 수 있다.

④ 변호인의 신문 없이 오직 서면 보고서로만 증언을 대체할 수 있다.

17. 정답: ③ 해설: 과거의 기록(연령, 전과 등)은 바꿀 수 없는 정적 요인(Static Factors)인 반면, 현재의 약물 중독, 분노 수준 등은 개입을 통해 바꿀 수 있는 동적 요인(Dynamic Factors)에 해당합니다.

18, 정답: ② 해설: 일반 증인은 본인이 직접 보고 들은 '사실'만 말해야 하지만, 전문가 증인은 전문적 지식과 검사 자료를 토대로 직접 보지 않은 사실에 대해서도 임상적 소견과 추론, 의견을 법정에서 개진할 수 있습니다.

문제 19] 이혼 소송 과정에서 아동의 양육자를 지정하기 위해 법심리학자가 수행하는 '양육권 결정 평가(Child Custody Eval‎uation)'의 최우선적이고 절대적인 판단 기준은?

① 부모 중 경제적 소득이 더 높은 부모의 권리

② 부모 중 이혼 소송을 먼저 제기하지 않은 부모의 권리

③ 아동의 최선의 이익과 웰빙 (The Best Interests of the Child)

④ 부모 각각이 요구하는 양육 시간의 물리적 균등 분배

문제 20] 형사 피고인이 형량을 감경받거나 법적 보상금을 과다 청구하기 위해, 의도적으로 정신적 혹은 신체적 증상을 거짓으로 꾸며내거나 과장하는 현상을 뜻하는 용어는?

① 전환 장애 (Conversion Disorder) ② 신체화 (Somatization)

③ 꾀병 (Malingering / 증상 의도화) ④ 허위성 장애 (Factitious Disorder)

19. 정답: ③ 해설: 양육권 평가의 대원칙은 부모의 이해관계나 경제력보다, '아동의 건강한 발달과 정신건강을 위해 무엇이 가장 최선인가(아동의 최선의 이익)'를 최우선 기준으로 삼습니다.

20. 정답: ③ 해설: 외부의 명백한 실제적 이득(형량 감소, 금전 보상 등)을 얻기 위해 증상을 의도적으로 조작하고 과장하는 행위를 꾀병(Malingering)이라고 하며, 법심리 평가 시 타당도 척도 등을 통해 반드시 감별해야 하는 항목입니다. (참고: 외적 이득 없이 환자 역할 자체를 하려는 것은 허위성 장애입니다.)