심한 습진이 있는 경우 가려움-긁기 사이클을 끊는 방법
아토피 피부염(습진이라고도 함, 긁으면 가려움이 더 심해지는 상태)으로 인한 악순환을 간단하지만 효과적인 방법과 치료법으로 극복할 수 있습니다.
작성자: Blake Miller
Ross Radusky, MD의 의학적 검토
보스턴의 Tanya Trevett은 가려움에 대해 잘 알고 있습니다. 15년 이상 습진의 한 형태인 심한 아토피 피부염을 앓아 온 그녀는 국소 스테로이드와 히드로코르티손부터 다양한 크림과 로션에 이르기까지 모든 것을 시도해 보았지만 아무 소용이 없었습니다.
일부 치료법은 일시적으로 가려움을 완화 했지만 사용을 중단한 후 가려움이 돌아왔다고 Trevett은 말합니다.
그녀만 그런 것은 아닙니다. 2023년에 발표된 한 연구에 따르면 중증에서 중증 아토피 피부염이 있는 성인 중 73%가 가려움증을 가장 성가신 증상으로 꼽았고, 50% 가까이가 조사를 받기 전주에 "가려움증 강도"가 심했다고 보고했습니다.
이 가려움증 중 적어도 일부는 긁는 것의 결과이며, 이를 가려움-긁기 주기라고 합니다. 모든 형태의 습진 가려움증이지만, 해당 부위를 긁으면 피부에 더 많은 손상을 입혀 히스타민이라는 화학 물질이 방출된다고 미국 알레르기, 천식 및 면역학회(ACAAI)의 인증 알레르기 전문의이자 대변인인 Tania Elliott 박사가 말했습니다.
그러면 이러한 히스타민이 피부에 더 많은 가려움증과 부기를 유발한다고 그녀는 설명합니다.
Elliott 박사는 "피부를 긁는 순간 피부에 더 많은 외상을 입히고, 이로 인해 피부로 더 많은 염증 세포가 모입니다."라고 말합니다. "가려움을 [일시적으로] 가라앉히는 일을 하고 있다 하더라도, 오히려 더 악화시킬 뿐입니다."
좋은 소식은 가려움-긁기 주기를 중단할 수 있고, 예방할 수도 있다는 것입니다. 몇 가지 팁을 알려드리겠습니다.
1.보습을 유지하세요. 보습제를 정기적으로 바르는 것은 건성 피부 질환의 기본 원칙이지만, 엘리엇은 보습제가 가장 중요하다고 말합니다. 그녀는 "가장 좋은 방법은 피부의 보호막을 재생성하는 것입니다."라고 설명합니다. "목욕을 하고, 그 물에 10분간 담가둔 다음, 수건으로 물기를 닦기 전에 바셀린이나 방부제가 없는 연고를 피부 전체에 바릅니다. 바셀린은 플라스틱 랩과 같아서 수분을 가두어둘 수 있습니다. 피부가 건조하다면 이 방법이 효과가 없습니다. 이렇게 하면 가려움-긁기 주기를 처음부터 예방하는 역할을 하는 보호 피부 장벽을 재생성하게 됩니다." 2023년에 발표된 또 다른 연구에 따르면, 아토피성 피부염을 포함한 모든 형태의 습진에 권장되는 보습제인 바셀린의 주성분인 바셀린은 피부 장벽 역할을 하여 자극물과 알레르기 유발 물질이 침투하는 것을 방지합니다. 바셀린이 피부에 너무 기름기가 많거나 두껍다면 가벼운 로션이나 크림으로 시작하여 선호도와 연중 시기에 따라 연고로 전환하세요. 심각한 습진의 경우 엘리엇은 보습제를 바른 후 피부를 비닐 랩으로 감싸는 추가 단계를 권장하는데, 이렇게 하면 보습제가 피부에 몇 시간 동안 머물러 수분을 더욱 가두어 둘 수 있습니다.
2.얼음찜질. 가려움을 예방하는 간단하지만 효과적이고 자연스러운 방법은 얼음을 사용하는 것입니다. 엘리엇은 "가려움을 전달하는 신경 세포는 감각과 온도도 전달합니다."라고 말합니다. "가려운 부위에 차가운 것을 올려놓으면 가려움 신호를 무시하고 대신 차갑고 통증을 느끼게 됩니다. 본질적으로 신경 세포를 속여 가려움증을 더 이상 뇌로 전달하지 못하게 하는 것입니다." 소규모 연구에 따르면, 극저온 요법(저온 요법이라고도 함) 기기를 사용한 습진 환자는 저온 요법을 시도하지 않은 환자보다 가려움증이 적었습니다. 극저온 요법은 항염 및 가려움증 효과가 있어 궁극적으로 염증 부위를 진정시키고 긁고 싶은 충동을 줄이는 것으로 알려져 있습니다. 그러나 열은 반대 효과를 낼 수 있습니다. 엘리엇은 "매우 높은 온도는 혈관을 확장시킵니다."라고 설명합니다. "해당 부위에 적혈구가 더 많이 모이면 발적이 더 심해지고 염증이 생겨 가려움증이 더 심해질 수 있습니다." 너무 뜨거운 목욕과 샤워가 아닌 따뜻한 목욕과 샤워를 하고 뜨거운 욕조와 일광욕은 피하세요.
3.계획을 고수하세요. 당연한 것처럼 보일 수 있지만 의사의 치료 계획을 고수하는 것이 중요합니다. "습진이 있는 경우 약물, 국소 치료 및 환경을 잘 관리해야 합니다." 뉴욕시 Dermatology Circle의 피부과 의사인 Viktoryia Kazlouskaya, MD, PhD가 설명합니다. "라이프스타일 전체를 조정해야 하며 여기에는 스킨 케어 일상을 유지하는 것도 포함됩니다." 습진을 치료하지 않으면 박테리아와 바이러스가 감염을 일으켜 피부에 더 많은 외상을 입히고 더 많은 긁힘과 가려움증을 유발할 수 있습니다.
4.스트레스를 극복하세요. 연구자들은 아토피 피부염이 있는 사람들이 습진이 없는 사람들에 비해 스트레스 수준이 매우 높다고 보고했습니다. 스트레스를 관리하면 가려움-긁기 주기를 피하고 극복할 수 있습니다. Elliott은 "가려움-긁기 주기에 스트레스가 미치는 영향을 과소평가하지 마세요."라고 말합니다. "스트레스를 해소하기 위해 할 수 있는 모든 일은 처음부터 주기가 시작되는 것을 막는 데 도움이 될 것입니다." 연구에 따르면 마음챙김 명상은 신체가 감지하고 느끼는 것을 강렬하게 인식하는 일종의 명상으로, 감각을 유발하는 뇌 영역을 비활성화하여 가려움에 대한 충동을 줄이는 데 도움이 됩니다. Kazlouskaya 박사는 "긁는 대신 신체를 재교육하여 뇌에 '이제 가려움을 느낀다. 긁지 않을 거야. 행동을 바꿀 거야'라는 신호를 보냅니다."라고 말합니다. "어떤 사람들은 의도치 않게 긁지만, 마음챙김 명상은 그 충동을 막는 데 도움이 될 수 있습니다." Elliott은 또한 명상과 휴식 앱을 셀프 케어 루틴에 통합할 것을 제안합니다. 그녀는 "FitMind 앱은 스트레스에 맞서기 위해 근육처럼 몸을 단련하는 방법을 가르칩니다."라고 말합니다. "스트레스 수준이 높은 환자에게 정말 효과적인 것을 보았습니다."
5.로션을 바르세요. 크림과 연고는 일반 의약품인 아토피 피부염 완화에 가장 좋은 옵션이지만, 자극을 줄 수 있는 향과 방부제가 들어간 제품은 피하세요. Kazlouskaya는 "피부과에서 승인한"이라고 표시된 로션과 크림을 찾으세요."라고 말합니다. 하지만 "전천연" 로션과 크림은 조심하세요. 그녀는 "전천연"이라고 표시된 제품을 선택하는 것이 매우 유행이 되었지만, 습진이 있는 사람들에게는 매우 오해의 소지가 있을 수 있습니다. 식물성 성분과 천연 성분은 알레르기 반응을 일으킬 수 있습니다."
6.알레르겐을 피하세요. 가려움증과 긁는 증상이 나타나는 것을 피하려면 알레르겐을 제거하는 것이 가장 좋습니다. Elliott은 "먼지 진드기, 나무, 세탁 세제와 같은 것들은 모두 피부 장벽을 자극하고 약화시켜 습진이 시작될 수 있습니다."라고 말합니다. 환경에서 제거할 수 있는 알레르겐이 많을수록 피부가 좋아집니다. 여기에는 음식 알레르겐이 포함되는데, 이는 섭취한 지 며칠 후에 습진이 악화되는 것으로 나타났습니다. 음식 알레르기가 있는지 확인하려면 ACAAI를 통해 인증된 알레르기 전문의를 찾아 검사를 받으세요. 음식 민감증은 알레르기 면역 반응이 없더라도 위장 반응을 통해 악화를 유발하고 궁극적으로 가려움-긁기 주기를 시작할 수 있습니다. 음식 일지를 작성하여 어떤 음식이 악화를 일으킬 수 있는지 추적하세요.
7.국소 크림을 활용하세요. 히드로코르티손과 같은 일반 의약품 크림은 단기적인 완화 효과를 제공하고 가려움-긁기 주기를 중단할 수 있습니다. Kazlouskaya는 "국소 스테로이드는 오늘날 가장 흔히 사용되는 습진 치료제입니다."라고 말합니다. "하지만 부작용 때문에 장기간 사용하는 것은 바람직하지 않습니다." 보습 및 기타 예방 조치를 잘 유지한다면 스테로이드를 전혀 사용하지 않아도 될 수 있다고 그녀는 덧붙였습니다. 또한 처방 칼시뉴린 억제제 및 야누스 키나제(JAK) 억제제와 같은 비스테로이드성 국소 크림이 있는데, 이는 습진 증상을 완화하고 가려움-긁기 주기를 멈추는 데 도움이 될 수 있습니다. 칼시뉴린 및 JAK 억제제는 면역 체계를 변화시키고 염증과 가려움, 건조 피부와 같은 여러 아토피성 피부염 증상을 줄이는 데 도움이 됩니다. National Eczema Society에 따르면 스테로이드 치료와 달리 칼시뉴린 및 JAK 억제제는 단기 및 장기적으로 모두 사용할 수 있습니다.
https://www.everydayhealth.com/eczema/itch-scratch-cycle-severe-eczema/
[출처] 심한 습진이 있는 경우 가려움-긁기 사이클을 끊는 방법|작성자 yeojooya