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문 1. 정신분석 치료에서 내담자가 치료를 방해하고 변화를 거부하는 무의식적 시도인 '저항(Resistance)'이 나타날 때, 치료자의 올바른 개입 순서로 옳은 것은?
① 분석- 해석 - 지적 - 훈습
② 지적 $\rightarrow$ 분석 $\rightarrow$ 해석 $\rightarrow$ 훈습
③ 해석 $\rightarrow$ 지적 $\rightarrow$ 분석 $\rightarrow$ 훈습
④ 지적 $\rightarrow$ 해석 $\rightarrow$ 분석 $\rightarrow$ 훈습
문 2. 아론 벡(Aaron Beck)의 인지치료에서 우울증 환자가 흔히 가지는 인지삼제(Cognitive Triad)의 대상에 포함되지 않는 것은?
① 자기(Self)에 대한 부정적 생각
② 미래(Future)에 대한 부정적 생각
③ 세상 및 타인(World/Environment)에 대한 부정적 생각
④ 과거(Past)에 대한 부정적 생각
1. 정답: ② 해설: 저항을 다룰 때는 먼저 저항이 일어나고 있음을 '지적(인식)'하고, 그 원인을 '분석'한 뒤 의미를 '해석'해 주며, 내담자가 이를 삶에 적용할 수 있도록 반복하는 '훈습' 과정을 거쳐야 합니다.
2, 정답: ④ 벡의 우울 인지삼제는 '자기', '세상(현재 환경)', '미래'에 대한 부정적이고 왜곡된 왜곡적 평가를 의미합니다. 과거는 포함되지 않습니다.
문 3. 엘리스(Ellis)의 합리적 정서행동치료(REBT)에서 내담자의 당위적 신념(Must)에 대항하여 치료자가 사용하는 논박(Disputation)의 유형 중, "그 생각이 당신이 목표로 하는 삶을 살아가는 데 실제로 도움이 됩니까?"라고 질문하는 논박은?
① 논리적 논박 (Logical Disputation)
② 경험적 논박 (Empirical Disputation)
③ 기능적/실용적 논박 (Functional/Pragmatic Disputation)
④ 철학적 논박 (Philosophical Disputation)
문 4. 수용전념치료(ACT)의 핵심 목표인 심리적 유연성(Psychological Flexibility)을 획득하기 위한 6가지 핵심 프로세스(Hexaflex)에 해당하지 않는 것은?
① 인지적 탈융합 (Cognitive Defusion)
② 기꺼이 경험하기/수용 (Acceptance)
③ 인지적 재구조화 (Cognitive Restructuring)
④ 가치 있는 방향 설정 (Values)
3. 정답: ③ 해설: 내담자의 신념이 실제 삶이나 목표 달성에 유용하고 현실적인 이익을 주는지 따져 묻는 방식은 '기능적(실용적) 논박'입니다.
- 기능적/실용적 논박 (Functional/Pragmatic Disputation): 질문처럼 내담자의 비합리적 신념이나 생각이 실제 삶의 목적을 달성하고 문제를 해결하는 데 얼마나 도움이 되는지(실용성/기능성)를 추궁하는 방법입니다.
- 논리적 논박 (Logical Disputation): 내담자의 생각이 논리적으로 모순이 없고 타당한지(예: "~하고 싶다"가 어떻게 꼭 "~해야만 한다"가 되는지) 따져보는 방법입니다.
- 경험적 논박 (Empirical Disputation): 내담자의 생각이 실제 현실이나 사실, 데이터와 일치하는지(예: 그런 일이 실제로 일어난 증거가 있는지) 확인하는 방법입니다.
- 철학적 논박 (Philosophical Disputation): 삶의 본질이나 고통에 대해 더 넓은 관점에서 바라보게 하여 인생의 만족과 같은 철학적인 주제를 다루는 방법입니다.
4. - 인지적 탈융합 (Cognitive Defusion): 생각과 자신을 분리하여, 생각이 단지 '생각'일 뿐 사실이 아님을 깨닫는 것.
- 기꺼이 경험하기/수용 (Acceptance): 불쾌한 감정이나 고통을 피하지 않고 있는 그대로 열린 마음으로 받아들이는 것.
- 가치 있는 방향 설정 (Values): 자신의 삶에서 가장 중요하게 여기는 의미와 방향(가치)을 명확히 하는 것.
- 현재 순간에 존재하기 (Being Present): 과거에 대한 후회나 미래에 대한 불안에 갇히지 않고 바로 지금 이 순간에 주의를 기울이는 것.
- 맥락으로서의 자기 (Self-as-context): 생각과 감정에 휩쓸리지 않고, 그것들을 관찰하는 안전한 그릇(맥락)으로서의 나를 인식하는 것.
- 전념 행동 (Committed Action): 설정한 가치에 부합하는 행동을 지속적이고 효과적으로 실천하는 것.
4. 정답: ③ 해설: 인지적 재구조화는 제2세대 치료인 전통적 인지치료(CBT)의 핵심 기법입니다. 제3세대 치료인 ACT에서는 생각을 바꾸기보다 생각을 객관적으로 바라보는 '인지적 탈융합'을 강조합니다.
문 5. 게슈탈트(Gestalt) 심리치료에서 접촉경계 혼란의 유형 중, 타인이 자신에게 해주기를 바라는 행동을 스스로에게 하거나 타인에게 하고 싶은 행동을 자기 자신에게 쏟아붓는 현상은?
① 투사 (Projection)② 내사 (Introjection)③ 반전 (Retroflection)④ 편향 (Deflection)
문 6. 마샤 라인한(Marsha Linehan)이 개발한 변증법적 행동치료(DBT)에서 감정 조절에 심각한 결함을 보이는 경계선 인격장애 환자에게 주로 교육하는 4가지 기술 모듈이 아닌 것은?
① 핵심 마음챙김 (Core Mindfulness) ② 고통 감내 (Distress Tolerance)
③ 자유 연상 (Free Association) ④ 대인관계 효과성 (Interpersonal Effectiveness
5. 정답: ③ 해설: 에너지를 외부의 타인에게 향하지 못하고 자기 자신에게로 돌려 에너지를 안으로 꺾어버리는 현상을 '반전'이라고 합니다.
게슈탈트 심리치료에서 반전(Retroflection)은 원래 외부(타인이나 환경)를 향해야 할 행동이나 감정을 자기 자신에게로 돌리는 접촉경계 혼란의 형태입니다.
-타인에게 화를 내고 싶지만 이를 억누르고 자기 자신을 비난하거나 자해를 하는 행위
-질문에 나온 것처럼 타인이 자신에게 해주기를 바라는 행동(예: 위로, 격려)을 스스로에게 하는 경우
-타인에게 하고 싶은 행동을 자기 자신에게 쏟아붓는 경우가 모두 반전에 해당합니다.
다른 보기들의 개념도 함께 정리해 두면 좋습니다.
① 투사 (Projection): 자신의 생각이나 감정, 욕구를 인정하지 않고 타인의 것으로 돌려버리는 현상입니다. (예: 내가 그 사람을 미워하면서, 그 사람이 나를 미워한다고 생각함)
② 내사 (Introjection): 타인의 가치관, 기준, 생각들을 비판적으로 여과하지 않고 그대로 받아들여 자신의 것으로 삼는 현상입니다. (예: "남자는 울면 안 돼"라는 부모의 말을 맹목적으로 수용함)
④ 편향 (Deflection): 감당하기 힘든 불안이나 갈등을 피하기 위해 감각이나 접촉을 무디게 만들거나, 초점을 다른 곳으로 돌려버리는 현상입니다. (예: 진지한 이야기를 피하려고 농담을 하거나 시선을 회피함)
6. 정답: ③ 해설: 자유 연상은 정신분석 치료의 핵심 기법입니다. DBT의 4대 기술 훈련은 마음챙김, 고통감내, 감정조절, 대인관계 효과성입니다.
문 7. 인간중심치료(Person-Centered Therapy)에서 칼 로저스가 내담자의 성장을 촉진하기 위해 필수적이라고 강조한 치료자의 태도 조건 3가지에 포함되지 않는 것은?
① 일치성 혹은 진실성 (Congruence or Genuineness)
② 조건적 긍정적 존중 (Conditional Positive Regard)
③ 공감적 이해 (Accurate Empathic Understanding)
④ 무조건적인 긍정적 존중 (Unconditional Positive Regard)
문 8. 대상관계이론에서 도널드 위니코트(Donald Winnicott)가 제시한 개념으로, 유아가 어머니로부터 독립해 나가는 과정에서 분리불안을 극복하기 위해 어머니 대용으로 사용하는 곰 인형, 포근한 담요 등을 일컫는 용어는?
① 투사적 동일시 (Projective Identification) ② 이행기 대상 (Transitional Object)
③ 좋은 대상 (Good Object) ④ 잠재적 공간 (Potential Space)
7. 정답: ② 해설: 치료자는 내담자를 어떠한 조건 없이 있는 그대로 수용하는 '무조건적인' 긍정적 존중을 보여야 합니다.
8. 정답: ② 해설: 유아가 주관적 현실에서 객관적 현실로 나아가는 과도기(이행기)에 어머니의 품을 대신해 심리적 안정감을 주는 대상을 '이행기 대상'이라고 합니다.
문 9. 보웬(Bowen)의 다세대 가족치료에서 만성 불안이 높아질 때 가족 구성원들이 서로 얽히거나 자아분화 수준이 낮아 두 사람 사이의 갈등을 해결하고자 제3자를 끌어들여 긴장을 해소하려는 역동을 무엇이라 하는가?
① 밀착 (Enmeshment) ② 가짜 친밀성 (Pseudo-hostility) ③ 삼각관계 (Triangulation) ④ 투사 과정 (Family Projection Process)
9. 정답: ③ 해설: 두 사람 사이의 불안을 낮추기 위해 주변의 다른 사람이나 문제를 끌어들여 관계를 형성하는 현상을 '삼각관계(삼각화)'라고 합니다.
문 10. 해결중심 단기치료에서 사용되는 질문 기법 중, "어제와 비교했을 때 문제가 가장 심했을 때를 1점, 완전히 해결되었을 때를 10점이라고 한다면, 오늘의 상태는 몇 점입니까?"와 같이 수치화하여 내담자의 변화와 목표를 탐색하는 질문은?
① 기적 질문 (Miracle Question) ② 예외 질문 (Exception Question) ③ 대처 질문 (Coping Question) ④ 척도 질문 (Scaling Question)
4. 정답: ④ 해설: 문제의 심각성, 변화 수준, 동기 등을 숫자로 평가하게 하여 상태를 객관화하고 점진적 변화를 유도하는 기법은 '척도 질문'입니다.
문 11. 이야기치료(Narrative Therapy)에서 내담자를 고통스럽게 하는 지배적 이야기 속에서 미처 발견하지 못했던 긍정적이고 대안적인 사건(문제가 발생하지 않았던 순간)을 찾아내는 것을 무엇이라 하는가?
① 독특한 결과 (Unique Outcome) ② 문제의 외재화 (Externalization)
③ 회원 재구성 (Re-membering) ④ 치료적 편지 (Therapeutic Letter)
문 12. 어빈 얄롬(Irvin Yalom)이 제시한 집단심리치료의 치료적 요인 중, 집단원들이 자신과 유사한 갈등이나 문제를 다른 사람들도 겪고 있다는 것을 알게 됨으로써 고립감에서 벗어나고 위안을 얻는 요인은?
① 카타르시스 (Catharsis) ② 실존적 요인 (Existential Factors) ③ 보편성 (Universality) ④ 이타심 (Altruism)
11. ① 해설: 내담자가 호소하는 문제의 영향력 밖에 있는 긍정적인 예외적 사건들을 이야기치료에서는 '독특한 결과(혹은 알짜배기 결과)'라고 부릅니다.
12, ③ 해설: 나만 고통받는 것이 아니라는 깨달음, 인류 보편적인 고통의 일부라는 것을 자각하며 위안을 얻는 요인은 '보편성'입니다.
문 13. 현실치료(Reality Therapy)의 WDEP 모델 중 'E' 단계에서 진행되는 치료자의 주요 개입 내용으로 가장 적절한 것은?
① 내담자가 정말로 원하는 욕구(Wants)가 무엇인지 탐색한다. '
② 내담자가 현재 하고 있는 행동(Doing)이 구체적으로 무엇인지 기술하게 한다.
③ 내담자의 현재 행동이 자신의 욕구를 충족시키는 데 효과적인지 스스로 평가(Evaluation)하게 한다.
④ 내담자가 원하는 것을 얻기 위한 구체적이고 현실적인 계획(Planning)을 세운다.
문 14. 실존주의 심리치료에서 인간이 직면해야만 하는 궁극적 관심사(Ultimate Concerns) 4가지에 해당하지 않는 것은?
① 죽음 (Death) ② 자유와 책임 (Freedom & Responsibility) ③ 무의미성 (Meaninglessness) ④ 열등감과 보상 (Inferiority & Compensation)
13. ③ 해설: WDEP는 Wants(욕구 파악) $\rightarrow$ Doing(현재 행동 탐색) $\rightarrow$ Evaluation(행동의 효율성 평가) $\rightarrow$ Planning(계획 수립)으로 이어지며, 'E'는 스스로의 행동을 평가하는 단계입니다
14. ④ 해설: 열등감과 보상은 아들러(Adler) 개인심리학의 핵심 개념입니다. 실존주의의 4대 궁극적 관심사는 죽음, 자유, 소외(고독), 무의미성입니다..
문 15. 안구운동 민감소실 및 재처리 절차를 의미하며, 외상후 스트레스 장애(PTSD)의 충격적 기억을 양측성 자극(안구운동 등)을 통해 뇌에 재처리하도록 돕는 심리치료 기법은?
① EMDR ② MBCT ③ REBT ④ MBSR
문 16. 심리치료의 윤리적 원칙 중, "내담자의 복지를 최우선으로 고려하며 이익을 제공해야 한다"는 원칙과 "내담자에게 어떤 해를 끼쳐서도 안 된다"는 원칙이 바르게 짝지어진 것은?
① 자율성 존중의 원칙 - 정의의 원칙 ② 선행의 원칙 - 악행금지의 원칙 ③ 충성심의 원칙 - 성실성의 원칙 ④ 정의의 원칙 - 선행의 원칙
15. ① 해설: EMDR(Eye Movement Desensitization and Reprocessing)은 트라우마 치료에 세계적으로 입증된 치료법입니다.
16. ② 해설: 이익을 주어야 한다는 것은 선행(Beneficence)의 원칙이며, 해를 입히지 않아야 한다는 것은 악행금지(Non-maleficence)의 원칙입니다.
문 17. 미누친(Minuchin)의 구조적 가족치료에서 부모 간의 갈등이 심할 때, 자녀를 자기 편으로 끌어들여 상대 배우자에게 대항하도록 만듦으로써 가족 내 역기능적 하위체계를 형성하는 현상은?
① 연합 (Alliance) ② 동맹 (Coalition) ③ 우회 (Detouring) ④ 삼각화 내의 안정된 연합 (Stable Coalition)
문 18. 아들러(Adler)의 개인심리학적 심리치료에서 정신건강의 가장 중요한 척도로 보았으며, 개인이 자신의 이익을 넘어 타인 및 사회적 발전에 기여하고자 하는 선천적 경향성을 일컫는 용어는?
① 생활양식 (Life Style) ② 창조적 자기 (Creative Self) ③ 사회적 관심 (Social Interest) ④ 가상적 목표론 (Fictional Finalism)
17. ④ 해설: 한 부모가 자녀와 밀착하여 다른 부모와 지속적으로 대립 구도를 형성하는 구조적 역동을 '안정된 연합' 혹은 '역기능적 동맹'이라고 합니다.
18. 3) 공동체 의식을 바탕으로 타인과 협력하고 기여하려는 성향을 아들러는 '사회적 관심'이라고 정의했습니다.
문 19. 인지치료의 인지적 오류 중, 단 한 번의 실패 경험을 바탕으로 "나는 앞으로 어떤 일을 해도 절대 성공할 수 없을 거야"와 같이 지나치게 광범위한 결론을 내려버리는 오류는?
① 선택적 추상화 (Selective Abstraction) ② 과잉일반화 (Overgeneralization)
③ 극대화 및 극소화 (Magnification & Minimization) ④ 이분법적 사고 (Dichotomous Thinking)
문 20. 현대 단기역동치료(Brief Psychodynamic Therapy)의 일반적인 특성으로 가장 거리가 먼 것은?
① 치료 목표가 구체적이고 초점이 명확하다.
② 전통적 정신분석에 비해 치료자가 매우 활동적이고 능동적이다.
③ 내담자의 성격 구조 전체를 완전히 개조하는 것을 목적으로 한다.
④ 주로 '과거'의 미해결된 갈등이 '현재'의 대인관계나 증상에 어떻게 영향을 주는지 다룬다.
19. ② 해설: 특수한 상황의 한두 가지 사건을 근거로 관련 없는 상황까지 보편적인 결론을 도출해 적용하는 오류는 '과잉일반화'입니다.
20. 정답: ③
해설: 성격 구조 전체의 전면적 개조는 수년이 걸리는 전통적 장기 정신분석의 목표입니다. 단기역동치료는 특정 핵심 갈등(Core Conflict)이나 증상 완화에 초점을 둡니다.
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